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蚕豆病的症状

2025年12月04日 18:25:57
病情描述:

蚕豆病的症状

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    蚕豆病症状因个体和病情程度有差异,急性溶血发作期有皮肤巩膜黄染、贫血表现、尿液异常;新生儿期主要是黄疸,进展快、程度重,伴贫血、肝脾肿大;婴幼儿及儿童期除前症外有发热、寒战等;慢性溶血期有间歇性黄疸、脾肿大,需及时就医诊断处理。

    急性溶血发作期症状

    皮肤与巩膜黄染:一般在食用蚕豆等诱发因素后1-2天内出现,由于红细胞大量破坏,血红蛋白分解产物胆红素升高,导致皮肤和巩膜呈现黄染现象。新生儿患者可能黄疸出现较早且程度相对较重,需密切监测胆红素水平,因为过高的胆红素可能透过血脑屏障引起胆红素脑病等严重并发症。

    贫血表现:患者会出现面色苍白、乏力等症状。这是因为红细胞被破坏,携氧能力下降,全身组织器官供氧不足所致。儿童患者贫血时可能会影响生长发育,表现为精神萎靡、活动耐力下降等。

    尿液异常:可出现酱油色尿或浓茶色尿,这是由于大量红细胞破坏后,血红蛋白从尿液排出,经过一系列化学反应使尿液颜色改变。幼儿患者排尿时可能会表现出不适,家长需留意尿液颜色变化。

    不同年龄段症状特点

    新生儿期:新生儿蚕豆病患者主要症状为黄疸,多在出生后24-48小时内出现,且进展较快,程度较重。同时可能伴有贫血、肝脾肿大等表现。由于新生儿各项器官功能尚未发育完善,对黄疸等症状的耐受能力较差,需要及时就医进行蓝光照射等治疗以降低胆红素水平。

    婴幼儿及儿童期:除了上述黄疸、贫血、尿液异常等表现外,儿童可能还会出现发热、寒战、呕吐、腹痛等症状。发热多为中低热,腹痛可能位于上腹部或脐周,呕吐可能较为频繁,这些症状可能会影响儿童的进食和营养摄入,进而影响生长发育,所以需要关注儿童的营养状况,必要时进行营养支持。

    慢性溶血期表现

    间歇性黄疸:病情缓解期可能仍有轻度黄疸,皮肤黄染程度相对急性发作期较轻,但长期存在会影响儿童的外观形象,可能对患儿心理产生一定影响,需要家长给予心理疏导。

    脾肿大:长期溶血可导致脾脏代偿性增生肿大,家长可能在腹部触摸到肿大的脾脏。对于儿童来说,脾肿大可能会影响腹部脏器的位置和功能,需要定期进行腹部超声检查监测脾脏大小变化。

    蚕豆病患者的症状表现多样,不同人群在不同时期有其特点,一旦怀疑患有蚕豆病,应及时就医明确诊断并进行相应处理。

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