头顶上长了个包按就痛是什么原因问

头顶上长包按就痛可能由头皮毛囊炎、头皮囊肿、疖肿、外伤血肿、脂溢性皮炎等引起，需注意观察包块情况，若症状持续不缓解或加重应及时就医，同时要保持头皮清洁、避免搔抓。

一、头皮毛囊炎

1.成因：主要是细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引起。不注意头皮清洁、搔抓头皮导致皮肤破损等易诱发。各年龄段人群均可发生，尤其油性皮肤者更易出现，生活中不注意头部卫生，长期处于油腻环境等会增加风险。

2.表现：头皮会出现红色丘疹，逐渐发展成丘疹性脓疱，孤立散在，按压时有疼痛感。

二、头皮囊肿

1.成因：可能与头皮毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚积形成囊肿有关，也有先天性因素。各年龄段都可能出现，一般无明显性别差异，生活中头部受到外伤等可能影响囊肿形成。

2.表现：头皮上可触及圆形或椭圆形肿物，质地较软或中等硬，继发感染时按压会痛。

三、疖肿

1.成因：多由金黄色葡萄球菌等致病菌侵入单个毛囊及其周围组织，导致急性化脓性炎症。皮肤擦伤、糜烂等有利于细菌入侵，免疫力较低者易患，不同年龄都可能发生，比如儿童玩耍时头皮易擦伤，增加患病风险；成年人长期劳累、有基础疾病等也易发病。

2.表现：初始为红、肿、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，有黄白色脓栓，按压痛明显。

四、外伤血肿

1.成因：头部受到撞击等外伤后，头皮血管破裂出血，形成血肿。各年龄段均可因外伤导致，儿童活泼好动易发生磕碰，成年人因意外事故等也会出现，性别无明显差异。

2.表现：头皮局部肿胀，有包块，按压时因刺激到周围组织而疼痛，根据血肿出现时间有不同表现，早期较软，时间久后可能机化变硬。

五、脂溢性皮炎

1.成因：可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关，饮食油腻、精神紧张、维生素B缺乏等可诱发，各年龄段都可能发病，油性皮肤者更易患，不同性别无明显差异，生活中饮食不规律、压力大等会加重病情。

2.表现：头皮有红斑，上面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度瘙痒，若继发感染按压会痛。

当头顶上长了个包按就痛时，应注意观察包块的大小、形态、有无波动感等情况。若症状持续不缓解或加重，如包块迅速增大、疼痛剧烈、伴有发热等全身症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确病因，并采取相应治疗措施。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓头皮，减少对头皮的刺激。