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甲亢是什么病能不能治好

2025年12月04日 17:09:08
病情描述:

甲亢是什么病能不能治好

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    甲亢是甲状腺功能亢进症,是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多致身体代谢等活动异常的临床综合征,病因多样。其治疗方法有抗甲状腺药物治疗(疗程长,治愈率约50%,适用于病情轻等情况)、放射性碘治疗(治愈率高但可能致甲减,适用于特定情况)、手术治疗(治愈率高,适用于特定情况,有风险),甲亢可治,医生会据患者具体情况选方案,患者需遵医嘱、定期复查、调整生活方式,如妊娠期、老年甲亢患者有不同注意事项。

    甲亢的治疗方法及能否治好

    抗甲状腺药物治疗:常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素合成发挥作用。一般疗程较长,需要1-2年甚至更长时间,治愈率约为50%左右。这种治疗方法适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者,以及孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术的患者等。在治疗过程中需要定期监测血常规和甲状腺功能,根据指标调整药物剂量。

    放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素产生。治愈率较高,可达80%以上,但也有导致甲状腺功能减退的风险,一旦发生甲减则需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。适用于药物治疗无效、过敏或复发,以及甲状腺肿大Ⅱ度以上等情况的患者。对于年龄较小的儿童患者一般不首先推荐放射性碘治疗,因为可能会影响甲状腺发育等;对于孕妇和哺乳期女性也属于禁忌证。

    手术治疗:通过切除部分甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生,治愈率也较高,约为90%左右。适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状;中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性毒性甲状腺肿伴甲亢等情况。手术有一定的风险,如损伤喉返神经导致声音嘶哑、低钙血症等,术后也存在甲状腺功能减退的可能,需要终身监测甲状腺功能并根据情况补充甲状腺激素。总体来说,甲亢是可以治疗的疾病,通过合适的治疗方法大部分患者可以控制病情,达到临床治愈,但不同治疗方法有各自的适应证和风险,需要医生根据患者具体情况选择合适的治疗方案,同时患者在治疗过程中要遵循医嘱,定期复查,注意生活方式的调整,如避免精神刺激、合理安排作息、保证营养均衡等。例如,对于妊娠期甲亢患者,需要更加谨慎地选择治疗方案,因为甲亢对妊娠和胎儿都有影响,如可能导致早产、胎儿生长受限等,而不合适的治疗也可能影响胎儿甲状腺发育,所以需要在医生指导下权衡利弊进行治疗;对于老年甲亢患者,要考虑其肝肾功能等情况,选择相对安全的治疗方式,并且密切监测药物不良反应等。

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