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小孩子湿疹怎么办

2025年12月04日 18:30:28
病情描述:

小孩子湿疹怎么办

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小孩子湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及针对特殊人群的温馨提示。一般治疗涵盖皮肤护理,如用温和婴儿专用洗浴产品在适宜水温洗澡后涂保湿剂;环境控制,减少过敏原和刺激物,控制温湿度;衣物选纯棉宽松柔软材质。药物治疗有外用药物,急性期依症状选硼酸溶液湿敷或糖皮质激素药膏等,轻度可用钙调神经磷酸酶抑制剂;口服药物为瘙痒严重时用抗组胺药。特殊人群温馨提示涉及年龄,低龄儿童用药谨慎;特殊病史,有基础病告知医生;过敏史,避免接触致敏原。

    一、小孩子湿疹的一般治疗

    1.皮肤护理:保持皮肤清洁,使用温和、无刺激的婴儿专用洗浴产品,水温控制在3237℃,洗澡时间不宜过长,510分钟为宜。过于频繁洗澡或使用刺激性强的洗浴用品会破坏皮肤屏障,加重湿疹。洗后应立即用柔软毛巾轻轻拍干,然后涂抹保湿剂,如凡士林、尿素软膏等,锁住皮肤水分,修复皮肤屏障功能。对于皮肤干燥的孩子,保湿尤为重要,建议每天多次涂抹。

    2.环境控制:尽量减少环境中的过敏原和刺激物。如保持室内清洁,定期更换床单、被罩,使用空气净化器和吸尘器,减少尘螨滋生;避免让孩子接触毛绒玩具、宠物毛发皮屑等;室内温度控制在2224℃,湿度保持在40%60%,过于干燥或潮湿的环境都可能诱发或加重湿疹。

    3.衣物选择:给孩子选择纯棉、宽松、柔软的衣物,避免穿化纤、羊毛等材质的衣服,这些材质可能刺激皮肤,加重瘙痒。衣物要勤换洗,保持清洁。

    二、小孩子湿疹的药物治疗

    1.外用药物:在湿疹急性期,如皮肤出现红肿、渗出,可使用3%硼酸溶液湿敷,起到收敛、抗炎的作用。待渗出减少后,可外用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等,根据湿疹的严重程度选择不同强度的激素药膏,能有效减轻炎症和瘙痒。对于轻度湿疹,也可使用钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,这类药物无激素副作用,但起效相对较慢。

    2.口服药物:若瘙痒严重影响孩子睡眠和日常生活,可在医生指导下口服抗组胺药物,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等,缓解瘙痒症状。但要注意药物的不良反应,如嗜睡、口干等。

    三、特殊人群温馨提示

    1.年龄因素:低龄儿童皮肤更为娇嫩,在使用外用药物时要格外谨慎,严格遵医嘱选择合适的药物及剂型,避免使用强效糖皮质激素药膏,以免引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。对于2岁以下儿童,使用抗组胺药物时需密切观察,因个体差异可能对药物反应不同。

    2.特殊病史:若孩子有其他基础疾病,如免疫缺陷病等,在治疗湿疹时要告知医生,因为这些疾病可能影响湿疹的治疗方案及药物选择。例如免疫缺陷患儿使用糖皮质激素可能增加感染风险,需权衡利弊。

    3.过敏史:如果孩子对某种药物或食物过敏,在治疗湿疹过程中要避免接触相关致敏原。如对某种保湿剂成分过敏,应及时更换其他产品;若对牛奶蛋白过敏,母乳喂养的母亲要注意避免食用牛奶及奶制品,人工喂养的孩子需在医生指导下选择合适的低敏配方奶粉。

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