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靶向介入治疗银屑病什么意思

2025年12月04日 23:00:56
病情描述:

靶向介入治疗银屑病什么意思

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    靶向介入治疗银屑病是针对其发病机制中特定靶点进行精准介入的治疗方式,涉及针对TNF-α等靶点的作用机制,具有精准性高、疗效相对确切的优势,同时儿童、老年、妊娠期和哺乳期等特殊人群在接受该治疗时有相应注意事项。

    靶向介入治疗的相关靶点及作用机制

    针对TNF-α的靶向介入:TNF-α是参与银屑病炎症反应的关键细胞因子。通过靶向介入药物抑制TNF-α的活性或阻断其作用通路。研究表明,抑制TNF-α可以减轻银屑病皮损处的炎症浸润,减少角质形成细胞的过度增殖。例如,一些生物制剂就是针对TNF-α的靶向药物,通过静脉注射等介入方式,将药物精准输送到作用部位,特异性地结合TNF-α,从而发挥治疗银屑病的作用。

    针对其他靶点的介入:除了TNF-α,还有其他靶点参与银屑病的发病,如白细胞介素家族成员等。通过靶向介入治疗针对这些靶点,可以从不同环节阻断银屑病的病理过程。比如针对白细胞介素-17(IL-17)的靶向药物,IL-17在银屑病皮损中高表达,它可以诱导角质形成细胞分泌多种细胞因子和趋化因子,促进炎症反应和角质形成细胞的增殖分化异常。靶向介入针对IL-17的靶点,能够阻断其相关的信号传导通路,进而改善银屑病的症状。

    靶向介入治疗的优势

    精准性高:与传统的治疗方法相比,靶向介入治疗能够精准地作用于银屑病发病的特定环节,避免了传统治疗药物对全身的广泛作用可能带来的副作用。例如传统的免疫抑制剂可能会影响全身免疫系统,导致感染等多种并发症,而靶向介入治疗针对特定靶点,减少了对全身免疫系统的过度干扰。

    疗效相对确切:大量的临床研究表明,靶向介入治疗对于银屑病有较好的疗效。对于一些传统治疗效果不佳的银屑病患者,靶向介入治疗可以显著改善皮损情况,提高患者的生活质量。例如使用针对TNF-α的生物制剂治疗中重度银屑病,很多患者在治疗后皮损面积明显缩小,炎症反应减轻。

    特殊人群的注意事项

    儿童患者:儿童银屑病患者使用靶向介入治疗需要非常谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,靶向药物对儿童生长发育的长期影响还需要进一步观察。一般来说,优先考虑非药物的保守治疗方法,如合适的皮肤护理、光疗等。如果必须使用靶向介入治疗,需要在严格的医疗监测下进行,密切关注儿童的生长发育指标、免疫功能等情况。

    老年患者:老年银屑病患者身体机能逐渐衰退,在进行靶向介入治疗时,要考虑其肝肾功能等基础状况。因为靶向药物需要通过肝肾进行代谢,老年患者肝肾功能下降可能影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的风险。所以在治疗前需要全面评估老年患者的肝肾功能、心肺功能等,根据患者的具体身体状况调整治疗方案。

    妊娠期和哺乳期患者:妊娠期和哺乳期的银屑病患者,靶向介入治疗需要特别谨慎。很多靶向药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。一般不建议在妊娠期和哺乳期进行靶向介入治疗,可选择相对安全的治疗方法,如局部外用药物等,并且需要在医生的指导下权衡治疗的利弊。

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