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骨化三醇胶丸的功效与作用

2025年12月04日 19:09:09
病情描述:

骨化三醇胶丸的功效与作用

医生回答(1)
  • 高凌
    高凌主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    骨化三醇胶丸的活性成分骨化三醇可促进钙的吸收和利用、调节骨代谢,用于预防和治疗骨质疏松症等骨骼疾病,还能治疗甲状旁腺功能减退症、维生素D依赖性佝偻病和低血磷性维生素D抵抗性佝偻病;不同人群使用时有不同注意事项,儿童需严格遵医嘱并监测相关指标,老年人要根据肝肾功能调整剂量并监测,孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下使用,肝肾疾病患者要评估病情调整剂量并定期监测指标,正在使用其他药物的人群要告知医生,以评估药物相互作用并调整方案。

    一、骨化三醇胶丸的功效与作用

    1.促进钙的吸收和利用:骨化三醇胶丸的活性成分是骨化三醇,它可以增加肠道对钙的吸收,提高血钙水平。在骨骼生长和维持骨密度方面发挥重要作用,有助于预防和治疗因钙吸收不足导致的骨质疏松症等骨骼疾病。

    2.调节骨代谢:骨化三醇能够促进骨的生长和重建,刺激成骨细胞的活性,促进骨形成;同时也能抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,维持骨代谢的平衡。对于绝经后女性和老年人因激素水平变化或年龄增长引起的骨量丢失,有一定的改善作用。

    3.治疗甲状旁腺功能减退症:甲状旁腺功能减退会导致甲状旁腺激素分泌减少,影响钙磷代谢。骨化三醇胶丸可以替代甲状旁腺激素的部分作用,调节钙磷平衡,缓解甲状旁腺功能减退症患者的低血钙症状。

    4.治疗维生素D依赖性佝偻病和低血磷性维生素D抵抗性佝偻病:这两种疾病通常与维生素D代谢异常或作用缺陷有关。骨化三醇作为维生素D的活性形式,能够直接发挥作用,纠正钙磷代谢紊乱,促进骨骼的正常生长和发育。

    二、不同人群的注意事项

    1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,骨骼的生长和代谢较为旺盛。骨化三醇胶丸可用于治疗儿童的维生素D缺乏性佝偻病等疾病,但需要严格遵循医嘱。因为儿童的身体对药物的反应较为敏感,过量使用可能会导致高钙血症等不良反应,影响儿童的正常生长发育。同时,应注意监测儿童的血钙、血磷水平和骨骼发育情况。

    2.老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,骨密度下降,容易发生骨质疏松症。骨化三醇胶丸可以帮助老年人提高钙的吸收和利用,维持骨密度。但老年人的肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄能力下降,在使用骨化三醇胶丸时,需要根据肝肾功能情况调整剂量,并密切监测血钙、血磷和肾功能,以避免药物蓄积和不良反应的发生。

    3.孕妇和哺乳期妇女:孕妇在孕期需要充足的钙来满足胎儿骨骼发育的需求。骨化三醇胶丸可以促进钙的吸收,但在孕期使用时需要谨慎评估利弊。虽然目前没有确凿证据表明骨化三醇会对胎儿产生不良影响,但仍需在医生的指导下使用。哺乳期妇女使用骨化三醇胶丸时,药物可能会通过乳汁分泌,影响婴儿的钙代谢,因此也需要在医生的指导下进行。

    4.患有肝肾疾病的人群:肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。肝肾疾病患者的肝肾功能受损,可能会影响骨化三醇的代谢和排泄。在使用骨化三醇胶丸前,需要评估肝肾疾病的严重程度,并根据情况调整剂量。同时,应定期监测血钙、血磷、肝肾功能等指标,以确保用药安全。

    5.正在使用其他药物的人群:某些药物可能会与骨化三醇胶丸发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的发生风险。例如,噻嗪类利尿剂会增加肾小管对钙的重吸收,与骨化三醇合用时可能会导致高钙血症;抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥等会加速维生素D的代谢,降低骨化三醇的疗效。因此,正在使用其他药物的患者,在使用骨化三醇胶丸前,应告知医生正在使用的药物,以便医生评估药物相互作用的可能性,并调整治疗方案。

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