疝气必须要做手术吗问

疝气并非都需手术，婴幼儿脐疝多可2岁内自愈；成人小型疝气无症状可暂观察；疝气较大或有症状者一般建议手术，如腹股沟疝较大伴不适、老年腹压高、女性妊娠期等情况多需手术。

婴幼儿脐疝：多可在2岁内随着发育自愈，一般无需手术。因为婴幼儿的脐环通常会在出生后1-2岁内逐渐闭锁。对于6个月以内的婴儿脐疝，可使用疝带压迫，但要注意松紧适度，避免影响婴儿发育。

成人小型疝气：若疝气较小且无明显症状，可暂不手术，但需密切观察病情变化。例如，一些从事轻体力劳动的成人，疝气突出后可还纳，无疼痛等不适，可定期复诊，注意避免腹压增高的因素，如慢性咳嗽、便秘等。

疝气较大或有症状者：一般建议手术治疗。当疝气较大时，疝内容物突出较多，容易发生嵌顿，导致肠管等组织缺血坏死等严重并发症。如腹股沟疝，当疝块较大，经常突出并伴有疼痛、坠胀感，影响日常生活和工作时，手术是较好的治疗方式。对于老年患者，若存在腹压增高的基础疾病，如慢性支气管炎导致长期咳嗽，更应积极手术，因为腹压持续增高会使疝气情况加重，增加嵌顿风险。女性疝气患者，尤其是妊娠期女性，随着子宫增大腹压升高，疝气可能加重，一般建议在合适时机手术。