深部真菌感染首选问

棘白菌素类为深部真菌感染首选可抑制真菌细胞壁合成治疗相关感染儿童需专业医师评估后谨慎选用并关注肝肾功能成人需结合自身基础病史考量肝肾功能不全者要据损害程度调整剂量并监测指标及药物相互作用。

一、棘白菌素类药物为深部真菌感染首选

深部真菌感染治疗中，棘白菌素类药物常作为首选，其中卡泊芬净、米卡芬净等是临床常用代表药物。这类药物对念珠菌属感染（如念珠菌血症、侵袭性念珠菌病等）以及曲霉属感染（如侵袭性曲霉病）等常见深部真菌感染具有良好疗效，其作用机制是通过特异性抑制真菌细胞壁中1，3-β-D-葡聚糖的合成，破坏真菌细胞壁结构，从而发挥杀菌或抑菌效应，具备抗菌谱广、对耐氟康唑的念珠菌仍有效、药代动力学特性佳等优势。

二、不同人群使用注意事项

1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，肝肾功能尚未完全成熟，使用棘白菌素类药物时需由专业医师严格评估病情后谨慎选用。因儿童对药物的代谢、排泄能力与成人存在差异，要密切关注药物可能对儿童肝肾功能产生的影响，遵循儿科用药的特殊规范，确保用药安全且符合儿童生理特点。

2.成人患者：成人使用时需结合自身基础病史考量，若合并肝肾功能不全等情况，需调整用药方案或加强相关指标监测。例如，肝肾功能不全患者使用时，要依据具体的肝肾功能损害程度来精准调整剂量，以避免药物在体内蓄积引发不良事件，同时需关注可能存在的药物相互作用，保障治疗的有效性与安全性。