感染真菌怎么办问

真菌感染诊断通过采集病变部位样本镜检找菌丝或孢子，培养可明确菌种及药敏；治疗分外用抗浅表真菌感染和系统抗深部或外用不佳的浅表感染；特殊人群中儿童选安全外用药且遵医嘱，孕妇权衡药物对胎儿影响选局部安全药，免疫低下人群需综合评估调整方案，老年人关注肝肾功能；预防要保持居住环境通风干燥、注意个人卫生、避免共用物品、易出汗部位用粉剂保持干燥、通过合理饮食等增强免疫力。

一、真菌感染的诊断

通过采集病变部位样本（如皮肤鳞屑、毛发、分泌物等）进行显微镜检查，若镜下发现菌丝或孢子可提示存在真菌感染；进一步行真菌培养可明确菌种，并通过药敏试验指导药物选择。

二、治疗方式

（一）外用抗真菌药物

适用于浅表真菌感染，如皮肤癣菌感染（如足癣、体癣等），可选用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，通过局部抑制真菌生长发挥作用，需按疗程用药以确保疗效。

（二）系统抗真菌药物

用于深部真菌感染或外用疗效不佳的浅表感染，常用药物有氟康唑、伊曲康唑等，需根据感染部位、严重程度及菌种由医生评估后选择，用药过程中需关注药物可能的不良反应及与其他药物的相互作用。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童感染真菌时，应避免使用可能影响其生长发育的药物，优先选择局部外用相对安全的抗真菌制剂，且用药需严格遵循医生指导，密切观察用药后的反应。

（二）孕妇

孕妇感染真菌需权衡药物对胎儿的影响，尽量选择局部外用且相对安全的抗真菌药物，用药前需咨询妇产科及皮肤科医生，综合评估利弊。

（三）免疫低下人群

如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，真菌感染可能更严重且易复发，治疗时需综合评估免疫状态，可能需要调整抗真菌药物方案，并加强营养支持等综合治疗。

（四）老年人

老年人感染真菌时，需关注肝肾功能，因部分抗真菌药物可能对肝肾功能产生影响，用药过程中应定期监测肝肾功能指标，根据结果调整用药。

四、预防措施

保持居住环境通风干燥，注意个人卫生，勤换洗衣物，避免与他人共用拖鞋、毛巾等可能导致真菌传播的物品；对于易出汗部位（如足部、腹股沟等），可使用粉剂保持局部干燥；通过合理饮食、适当运动等方式增强机体免疫力，降低真菌感染风险。