肾输尿管结石主要的症状问

肾输尿管结石有多种症状表现，包括约70%-80%患者会出现突发腰腹部阵发性剧烈疼痛的肾绞痛且可放射，多数患者有血尿（分肉眼和镜下）且疼痛后较明显，结石刺激膀胱黏膜可致尿频、尿急、尿痛等排尿异常，疼痛剧烈时常伴恶心呕吐，若尿路梗阻合并感染会有发热、寒战等全身感染症状及局部症状加重等表现，不同人群症状表现有差异且相关风险人群需重视就医

一、疼痛

肾输尿管结石最典型的症状之一是肾绞痛，多为突发的腰腹部阵发性剧烈疼痛，这是由于结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌，引起平滑肌痉挛所致。疼痛可向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射，疼痛程度较为剧烈，患者常难以忍受，呈辗转不安状。例如，相关研究表明，约70%-80%的肾输尿管结石患者会出现肾绞痛症状。

二、血尿

多数肾输尿管结石患者会出现血尿，可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样或鲜红色，镜下血尿则需通过尿液显微镜检查发现红细胞。血尿的产生主要是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致黏膜下血管破裂出血。一般在疼痛发作后血尿较为明显。

三、排尿异常

结石刺激膀胱黏膜时，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频是指排尿次数明显增多，尿急是突然产生强烈的排尿欲望，尿痛则是排尿时尿道或会阴部有疼痛感，这是因为结石对尿路黏膜的刺激引发了膀胱的刺激症状。

四、恶心呕吐

当肾输尿管结石引起的疼痛较为剧烈时，常伴有恶心、呕吐症状。这是由于疼痛刺激了神经反射，导致胃肠道出现反应，表现为恶心，严重时可引发呕吐，患者会感到腹部不适、频繁呕吐。

五、感染相关症状

若肾输尿管结石导致尿路梗阻，尿液排出不畅，容易合并感染。此时患者可出现发热、寒战等全身感染症状，同时局部的尿频、尿急、尿痛等症状会加重，还可能伴有腰部叩击痛等表现。不同人群中，儿童结石患者因表述能力有限，可能仅表现为腹部不适、哭闹等；女性结石患者症状表现与男性无本质差异，但需关注与妇科疾病等的鉴别；长期饮水少、高钙饮食等生活方式的人群患结石风险高，出现上述症状时需及时就医明确诊断；有泌尿系统基础病史的人群结石复发风险高，其症状出现时应更警惕结石相关问题。