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结石病有哪些

2025年12月05日 21:37:19
病情描述:

结石病有哪些

医生回答(1)
  • 曹广
    曹广主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    泌尿系统结石包括肾结石与代谢异常、饮食、尿路梗阻等因素相关致腰部疼痛血尿等,输尿管结石多由肾结石下移致剧烈肾绞痛等,膀胱结石因肾或输尿管结石等引起见儿童老人排尿困难等,尿道结石少见多由膀胱结石停留致排尿困难等;肝胆系统结石中胆囊结石与胆汁成分比例失调等有关多无症状或右上腹隐痛等,胆管结石肝内与胆道感染等相关致腹痛黄疸等,肝外多继发胆囊结石致梗阻性黄疸等;其他部位结石如唾液腺结石与唾液黏稠等有关致唾液腺肿大疼痛等不同部位结石形成机制、表现及影响因素各异需结合诊断处理。

    一、泌尿系统结石

    1.肾结石:由尿液中某些成分析出结晶并积聚形成,与代谢异常(如钙、草酸、尿酸等代谢紊乱)、饮食(高钙、高草酸、高嘌呤饮食等)、尿路梗阻等因素相关,可引起腰部疼痛、血尿等表现,结石大小、位置不同症状轻重有别。

    2.输尿管结石:多由肾结石下移至输尿管所致,常引发剧烈肾绞痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,伴有血尿、恶心呕吐等症状,结石梗阻可导致肾盂积水等情况。

    3.膀胱结石:可因肾脏或输尿管结石排入膀胱,或膀胱内异物、感染等因素引起,多见于儿童及老年人,表现为排尿困难、血尿、尿频尿急等,儿童可能出现哭闹、排尿中断等现象。

    4.尿道结石:较少见,多为膀胱结石排出过程中停留于尿道所致,男性多见,主要表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛,严重时可导致尿潴留。

    二、肝胆系统结石

    1.胆囊结石:与胆汁成分比例失调、胆固醇过饱和等有关,女性发病率相对较高,多数患者无症状,部分可出现右上腹隐痛、饱胀不适等,进食油腻食物后症状可能加重,若结石嵌顿可引发胆绞痛。

    2.胆管结石

    肝内胆管结石:病因较为复杂,可能与胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染等相关,可导致胆道梗阻、反复胆管炎,长期可引起肝纤维化、肝硬化等,患者可出现腹痛、黄疸、发热等表现。

    肝外胆管结石:多继发于胆囊结石,结石可阻塞胆管引起梗阻性黄疸,出现皮肤巩膜黄染、腹痛、寒战高热等症状,严重时可导致胆管炎、感染性休克等。

    三、其他部位结石

    如唾液腺结石等相对少见,唾液腺结石多与唾液黏稠、导管狭窄等因素有关,可引起唾液腺肿大、疼痛等表现,进食时症状加重。不同部位结石的形成机制、临床表现及影响因素各有差异,需结合具体情况进行诊断和处理。

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