腰扭伤治疗问

腰扭伤后首先要注意休息，急性期可冷敷，48小时后可热敷、按摩（儿童等特殊人群按摩需谨慎）、理疗（不同人群需注意相关事项），药物治疗可使用非甾体类抗炎药但特殊人群需谨慎，症状缓解后逐步进行康复锻炼，不同人群康复锻炼有不同要求，若症状持续不缓解或加重应及时就医。

物理治疗

热敷：在受伤48小时后，可以进行局部热敷，使用温毛巾或热水袋，温度不宜过高，以免烫伤皮肤，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，热敷能够促进局部血液循环，有利于肿胀的消退和损伤组织的修复。

按摩：由专业人员进行适当的腰部按摩，按摩可以缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，但要注意按摩的力度和手法，避免在急性期用力过重加重损伤。对于儿童患者，由于其骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟，按摩时更要特别谨慎，需由经验丰富的专业儿科康复人员操作，避免因不当按摩造成损伤。成年女性在腰扭伤后进行按摩时，要根据自身腰部损伤情况和耐受程度来调整按摩力度。有腰部既往病史的患者，按摩前应告知按摩师相关病史，以便按摩师采取合适的按摩方案。

理疗：如红外线照射、超短波治疗等，红外线照射可以改善局部血液循环，促进炎症消退；超短波治疗能够减轻局部的水肿和疼痛。不同年龄、性别和身体状况的患者在接受理疗时需注意相关事项，例如儿童皮肤娇嫩，在红外线照射时要严格控制距离和时间；女性在月经期间进行理疗要根据自身身体反应调整；有心脏起搏器等植入式医疗设备的患者禁用超短波治疗等。

药物治疗

可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童一般不推荐使用非甾体类抗炎药，除非在医生严格评估利弊后谨慎使用；对于孕妇等特殊人群使用药物也需要格外谨慎，必须在医生指导下进行。

康复锻炼

在腰扭伤症状有所缓解后，可以逐步进行康复锻炼，例如仰卧位屈膝挺腹动作，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30次，每天进行2-3组。不同年龄的人群康复锻炼的强度和方式有所不同，儿童进行康复锻炼时要在家长和专业人员陪同下，选择适合其年龄和身体状况的简单动作；老年人由于身体机能下降，康复锻炼要循序渐进，避免过度劳累；女性在康复锻炼时要根据自身身体恢复情况调整锻炼强度，避免因锻炼不当影响身体恢复；有腰部既往病史的患者在康复锻炼前要咨询医生，制定个性化的锻炼方案。

腰扭伤后应及时根据自身情况采取合适的治疗措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进一步评估和治疗。