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封闭针的危害

2025年12月05日 19:03:12
病情描述:

封闭针的危害

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    封闭针存在多种危害,包括感染风险,不严格无菌环境下操作可能引发局部或全身感染,免疫力低者更甚;激素相关危害,长期或反复用含激素封闭针可致骨质疏松、代谢紊乱;局部组织损伤,频繁注射可致肌肉萎缩、肌腱退变;还有过敏反应,部分患者可能对药物成分过敏出现严重过敏情况。

    一、感染风险

    封闭针操作若在不严格无菌的环境下进行,可能引发局部感染。细菌等病原体进入注射部位,会导致注射部位出现红、肿、热、痛等炎症表现,严重时可能引起全身感染,如菌血症等。对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者血糖控制不佳时,感染风险更高,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,感染后病情可能更难控制,恢复时间也会延长。

    二、激素相关危害

    1.骨质疏松风险

    封闭针中常含有糖皮质激素,长期或反复多次使用可能影响骨代谢。糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,促进破骨细胞活化,导致骨量丢失,增加骨质疏松的发生风险。对于老年人,本身骨代谢处于退化阶段,更容易受到影响,可能会出现腰背疼痛、身高变矮甚至骨折等情况。绝经后的女性,由于雌激素水平本身下降,再加上糖皮质激素的作用,骨质疏松的发生几率进一步增加。

    2.代谢紊乱

    长期使用含激素的封闭针可能引起代谢紊乱,如血糖升高,诱发类固醇性糖尿病。还可能导致脂肪重新分布,出现向心性肥胖等表现。对于本身有代谢性疾病家族史或肥胖的人群,使用激素后代谢紊乱的风险更易被放大,血糖波动可能更明显,需要密切监测血糖变化。

    三、局部组织损伤

    1.肌肉萎缩

    频繁在同一部位进行封闭针注射,可能损伤局部肌肉组织,影响肌肉的正常功能,导致肌肉萎缩。例如长期在腿部肌肉注射封闭针的患者,可能出现腿部肌肉力量减弱、体积变小的情况。对于运动员等对肌肉功能要求较高的人群,肌肉萎缩会严重影响其运动能力和日常生活。

    2.肌腱退变

    封闭针注射可能影响肌腱的正常结构和功能,导致肌腱退变。肌腱是连接肌肉和骨骼的重要结构,肌腱退变可能引起局部疼痛、活动受限等问题,影响关节的正常活动。对于经常从事重体力劳动或运动强度较大的人群,肌腱退变可能会更早出现且症状更明显,因为他们的肌腱承受的负荷较大,封闭针注射可能进一步加重肌腱的损伤。

    四、过敏反应

    部分患者可能对封闭针中的药物成分过敏,如对局麻药物或激素成分过敏。过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克等严重情况。对于有药物过敏史的人群,在使用封闭针前需要格外谨慎,医生要详细询问过敏史,并做好过敏抢救的准备。在用药过程中要密切观察患者的反应,一旦出现过敏迹象,应立即采取相应的急救措施。

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