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脚后跟疼怎么办

2025年12月05日 20:58:28
病情描述:

脚后跟疼怎么办

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    脚后跟疼痛常见原因有跟腱炎(跟腱反复剧烈拉伸、中青年易患、运动强度突增等诱因、休息冰敷等处理)、足底筋膜炎(长时间站走、足部结构异常等致筋膜微损伤、各年龄段发病中老年常见、选合适鞋等处理)、跟骨骨刺(年龄增长致跟骨骨质增生刺激周围组织、休息等处理),就医建议为疼痛持续不缓解或伴相关症状及时就医儿童脚后跟疼要注意排查,日常预防需运动前充分热身、渐增强度、选合适场地鞋,生活中避免长时间站走、控体重、有足部结构异常者用合适矫形器具。

    一、常见原因及对应处理

    (一)跟腱炎

    原因:跟腱反复受到剧烈拉伸,比如经常进行跳跃、奔跑等运动的人群易患。年龄方面,中青年相对更易出现,可能与活动量较大有关;生活方式上,运动强度突然增加、运动姿势不当等是诱因。

    处理:首先要休息,减少引起疼痛的活动。可以通过冰敷来缓解疼痛,每次冰敷15-20分钟,每天数次。也可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等,但不涉及具体用药指导)来减轻炎症和疼痛。

    (二)足底筋膜炎

    原因:长时间站立或行走、足部结构异常(如高弓足或扁平足)等因素可导致足底筋膜反复微损伤。各年龄段均可发病,中老年人相对常见,生活方式上长时间步行、久站工作等是常见诱因。

    处理:选择合适的鞋子,如带有良好支撑和缓冲的运动鞋。可以进行足底拉伸运动,比如坐在椅子上,用手将脚趾向身体方向拉,保持15-30秒,重复多次。也可使用矫形鞋垫来改善足底受力情况。

    (三)跟骨骨刺

    原因:随着年龄增长,跟骨骨质增生形成骨刺,骨刺刺激周围组织引起疼痛。年龄较大的人群更容易出现,与骨骼退变有关。

    处理:同样需要休息,避免长时间站立或行走。可以通过物理治疗,如超声波治疗等,来减轻炎症和疼痛。

    二、就医建议

    如果脚后跟疼痛持续不缓解,或者伴有肿胀、发热、行走困难等症状,应及时就医。医生可能会进行体格检查、X线、磁共振成像(MRI)等检查来明确病因。对于儿童出现脚后跟疼,要特别注意是否有外伤、生长痛等情况,生长痛多见于3-12岁儿童,一般是由于儿童骨骼生长较快与局部肌肉肌腱的生长发育不协调引起,多表现为夜间疼痛,可通过休息、局部轻柔按摩等缓解,但如果疼痛持续不缓解也需就医排查其他疾病。

    三、日常预防措施

    运动方面:运动前要做好充分的热身活动,运动强度要逐渐增加,避免突然进行高强度运动。选择合适的运动场地和鞋子,鞋子要具有良好的支撑性和缓冲性。

    生活方式方面:避免长时间站立或行走,定时休息并活动脚部。控制体重,减轻脚部负担。对于有足部结构异常的人群,如扁平足或高弓足,可使用合适的矫形器具。

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