尿酸问

尿酸正常范围因性别有差异男性150至416μmol/L女性89至357μmol/L左右超出即高尿酸血症，其危害有痛风性关节炎、尿酸盐肾病、增加心血管疾病风险，非药物干预包括饮食调整（减高嘌呤食物增蔬果多饮水）和适度运动，特殊人群中老年人需谨慎调整饮食监测，女性更年期后关注嘌呤摄入和运动强度，有痛风病史者要严控尿酸坚持低嘌呤饮食和运动复查。

一、尿酸正常范围

尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常血尿酸值因性别有所差异，男性一般为150~416μmol/L，女性为89~357μmol/L左右，超出此范围则可能存在尿酸代谢异常。

二、高尿酸血症定义

当血尿酸水平持续超过相应性别正常范围上限时，即可定义为高尿酸血症。

三、高尿酸的危害

1.痛风性关节炎：尿酸盐结晶沉积于关节，可引发急性炎症反应，导致关节红肿、疼痛等症状，反复发作可致关节畸形。2.尿酸盐肾病：尿酸盐结晶在肾脏沉积，可引起肾小管间质损伤，逐渐发展为慢性肾功能不全。3.心血管疾病风险增加：高尿酸与动脉粥样硬化、高血压、冠心病等心血管疾病的发生密切相关，可能通过氧化应激、炎症反应等机制参与心血管病变。

四、降低尿酸的非药物干预

1.饮食调整：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等；增加蔬菜水果摄入，蔬菜中大部分属于低嘌呤食物，水果富含维生素等营养且嘌呤含量低；保证每日充足水分摄入，建议每日饮水量2000ml以上，以促进尿酸通过尿液排泄。2.适度运动：保持适量运动有助于控制体重，肥胖是高尿酸的危险因素之一，通过有氧运动如快走、慢跑等，维持健康体重可改善尿酸代谢。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人常伴有肾功能减退，尿酸排泄能力下降，需更谨慎调整饮食，避免过度限制蛋白质摄入影响营养状况，同时定期监测肾功能和血尿酸水平，根据情况调整生活方式。2.女性：更年期后女性雌激素水平下降，尿酸代谢可能发生变化，需关注饮食中嘌呤摄入，更年期女性在运动时要注意运动强度和方式，避免关节损伤。3.有痛风病史者：此类人群需严格控制尿酸水平，应长期坚持低嘌呤饮食和适度运动，定期复查血尿酸，预防痛风复发及相关并发症的发生。