肩周炎吃什么药问

肩周炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、肌肉松弛剂。非甾体抗炎药通过抑制COX活性减少前列腺素合成来抗炎镇痛，适用于大多疼痛较轻成年患者，老年人、儿童、孕妇哺乳期女性使用有特殊提示；糖皮质激素局部注射抗炎，不建议多次反复注射，孕妇、儿童、有基础疾病患者使用有特殊提示；肌肉松弛剂用于伴有肌肉痉挛患者，通过作用中枢系统缓解痉挛，老年人、儿童、孕妇哺乳期女性使用有特殊提示。

一、非甾体抗炎药

1.作用机制及适用情况：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。常见的有布洛芬等，适用于大多数肩周炎疼痛较轻的成年患者，能有效减轻肩部的疼痛和炎症反应，改善患者的舒适度。

2.特殊人群提示：老年人使用时需注意可能增加胃肠道不良反应风险，应密切关注胃部不适等情况；儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来治疗肩周炎，因其肝肾功能发育不完善，药物代谢能力较弱，使用不当可能引发严重不良反应。孕妇及哺乳期女性使用也需谨慎，应在医生评估利弊后决定是否使用。

二、糖皮质激素

1.作用机制及适用情况：具有强大的抗炎作用，可迅速减轻炎症反应。对于肩周炎疼痛严重、炎症明显的患者，可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等。通过局部注射能够直接作用于病变部位，快速缓解疼痛和炎症，但一般不建议多次反复注射，以免引起局部组织萎缩等不良反应。

2.特殊人群提示：孕妇使用可能对胎儿产生不良影响，需严格权衡利弊；儿童使用糖皮质激素治疗肩周炎需非常谨慎，应在医生严密监测下使用，因为可能影响儿童的生长发育；有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时，需密切监测血糖、血压变化，因为糖皮质激素可能导致血糖升高、血压波动等。

三、肌肉松弛剂

1.作用机制及适用情况：对于肩周炎伴有肌肉痉挛的患者，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等。其作用是通过作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑运动神经元、肌肉梭感受器传入信号，从而缓解肌肉痉挛，减轻肌肉紧张，间接缓解肩部疼痛。适用于有明显肌肉痉挛的成年肩周炎患者。

2.特殊人群提示：老年人使用时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药后应避免驾驶或操作危险机械；儿童一般不推荐使用肌肉松弛剂治疗肩周炎，由于儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，使用不当可能影响身体健康；孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。