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腰肌劳损怎么恢复

2025年12月08日 12:33:17
病情描述:

腰肌劳损怎么恢复

医生回答(1)
  • 李萌
    李萌副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰肌劳损的应对措施包括避免过度劳累、急性发作期适当卧床休息,进行热敷、按摩、理疗等物理治疗,开展腰部伸展和旋转等康复锻炼,使用非甾体类抗炎药辅助止痛并在医生指导下用药,同时纠正坐立行走等不良姿势。

    一、休息与制动

    1.避免过度劳累:腰肌劳损患者要减少腰部过度劳累的活动,如长时间弯腰、久坐、久站等。对于上班族来说,每隔1小时左右应起身活动一下腰部,伸展腰部肌肉;对于体力劳动者,要合理安排工作强度和时间,避免腰部承受过大压力。年龄较大的人群身体机能有所下降,更要注意避免腰部过度劳累,因为长时间的劳累会加重腰肌劳损的症状。

    2.卧床休息:急性发作期应适当卧床休息,卧床时选择软硬适中的床垫,仰卧位时可在膝关节下方垫一个薄枕,使膝关节微屈,这样能减轻腰部肌肉的张力;侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕,保持脊柱的生理曲度。卧床时间不宜过长,以免引起肌肉萎缩等并发症,一般卧床1-2周为宜。

    二、物理治疗

    1.热敷:可以用热毛巾或热水袋热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于老年人,皮肤感觉相对迟钝,热敷时要注意温度和时间,防止烫伤。

    2.按摩:由专业人员进行腰部按摩,按摩可以放松腰部紧张的肌肉。按摩的力度要适中,避免过于用力加重损伤。按摩的手法包括揉、按、推、拿等。但如果腰部有急性扭伤、骨折等情况则不能进行按摩。年轻人如果腰部肌肉紧张程度较高,可适当增加按摩的频率和力度,但也需适度。

    3.理疗:如红外线照射、中频电疗等。红外线照射能深入组织内部,改善局部血液循环;中频电疗可以刺激腰部肌肉,促进肌肉的恢复。理疗一般需要在正规医疗机构由专业人员操作,根据患者的具体情况调整治疗参数。

    三、康复锻炼

    1.腰部伸展运动

    拱桥运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组。

    飞燕式运动:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,每组10-15次,每天3-4组。康复锻炼要循序渐进,根据自身情况逐渐增加运动量和难度。老年人进行康复锻炼时要注意动作缓慢,避免因动作过快导致腰部受伤;年轻人可以适当加大锻炼强度,但也不要超出自身耐受范围。

    2.腰部旋转运动:站立位,双脚与肩同宽,双手叉腰,缓慢地向左、向右旋转腰部,每次旋转尽量达到最大幅度,左右各10-15次,每天3-4组。旋转运动可以增加腰部的活动度,缓解腰部肌肉的僵硬。

    四、药物辅助(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)

    可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需在医生指导下使用。对于有胃肠道疾病的患者,使用非甾体类抗炎药要特别谨慎,因为这类药物可能会引起胃肠道不适;老年人由于肝肾功能减退,使用时更要密切关注不良反应。

    五、纠正不良姿势

    无论是坐着、站着还是行走,都要保持正确的姿势。坐着时要保持腰部挺直,臀部充分接触椅面;站立时要收腹挺胸,双肩后展;行走时要抬头挺胸,步伐不宜过大。长期伏案工作的人群要注意调整桌椅高度,使眼睛与电脑屏幕保持合适的距离,保持良好的坐姿。不同年龄、不同生活方式的人群都要注意纠正不良姿势,因为不良姿势是导致腰肌劳损的重要原因之一,持续纠正不良姿势有助于腰肌劳损的恢复并预防复发。

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