手腕一用力或旋转就疼怎么回事问

手腕一用力或旋转就疼可能由多种原因引起，肌肉骨骼方面包括腱鞘炎（长期过度使用致肌腱与腱鞘反复摩擦，表现为手腕用力或旋转疼、局部肿胀等）、肌肉拉伤（手腕肌肉突然过度收缩或拉伸所致，疼痛明显，严重时局部肿胀淤血等）、关节炎（类风湿关节炎为自身免疫病，有多个关节对称性肿胀僵硬等表现；骨关节炎与关节退变磨损有关，中老年人多见，有关节疼痛活动受限等）；神经方面主要是腕管综合征（腕管内正中神经受压，有手腕疼及手指麻木刺痛等）；其他原因有外伤（曾受撞击扭伤，后续用力旋转可疼，伴局部肿胀淤血等）、感染（手腕部感染病原体致炎症反应，有局部红肿发热等表现），出现该症状应注意休息，持续不缓解或加重需及时就医做相关检查明确病因并治疗，儿童患者需家长密切观察及时就医。

一、肌肉骨骼方面的原因

（一）腱鞘炎

1.成因：手腕部有较多肌腱通过腱鞘，长期过度使用手腕，如频繁打字、织毛衣等，会使肌腱与腱鞘反复摩擦，引发腱鞘炎。例如，长期从事手工劳作的人群，手腕腱鞘炎发生率相对较高。不同年龄段均可发病，年轻人可能因过度使用电子设备等导致，中老年人则可能与退变等因素相关。

2.表现：主要表现为手腕用力或旋转时疼痛，常伴有局部肿胀，有时可摸到硬结，活动手腕时可能有弹响。

（二）肌肉拉伤

1.成因：手腕部肌肉突然过度收缩或拉伸，如运动时手腕突然扭曲、提重物时用力不当等，都可能导致肌肉拉伤。不同生活方式的人群均可能发生，运动爱好者在运动过程中若姿势不当或准备活动不充分易出现，从事体力劳动的人群也可能因提拿重物引发。

2.表现：手腕用力或旋转时疼痛较为明显，局部可能有压痛，严重时可见肿胀、淤血等。

（三）关节炎

1.类风湿关节炎

成因：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，但与遗传、环境等因素有关。各年龄段均可发病，女性相对多见。

表现：除手腕疼痛外，还可能伴有多个关节对称性肿胀、僵硬，早晨起床时症状往往较明显，活动后可稍有缓解，病情进展可能导致关节畸形。

2.骨关节炎

成因：与关节退变、磨损有关，中老年人多见，女性发病可能相对多于男性，肥胖人群由于关节承受压力较大，发病风险更高。

表现：手腕关节在用力或旋转时疼痛，可伴有关节活动受限，随着病情发展，关节可能出现增生、变形等。

二、神经方面的原因

（一）腕管综合征

1.成因：腕管内的正中神经受压引起，常见于长期过度使用手腕的人群，如程序员、快递员等。中老年人相对更易发病，女性发病率可能略高于男性。

2.表现：手腕用力或旋转时可出现疼痛，同时可能伴有手指麻木、刺痛等感觉异常，夜间症状有时会加重。

三、其他原因

（一）外伤

1.成因：手腕部曾受到过撞击、扭伤等外伤，即使当时症状不明显，后续在用力或旋转时也可能出现疼痛。不同年龄、生活方式的人群都可能因外伤导致，例如运动中摔倒、意外碰撞等。

2.表现：根据外伤程度不同，疼痛表现各异，可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等情况。

（二）感染

1.成因：手腕部感染细菌等病原体，如化脓性腱鞘炎等，可引起局部炎症反应，导致手腕用力或旋转时疼痛。任何年龄段都可能发生，免疫力低下人群更易感染。

2.表现：除疼痛外，还可能有局部红肿、发热等表现，严重时可伴有全身发热等症状。

如果出现手腕一用力或旋转就疼的情况，首先应注意休息，避免过度使用手腕。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，由于其手腕的生理结构与成人有差异，且表述可能不准确，更需要家长密切观察，及时带其就医，排查可能的原因。