肩周炎有什么好办法治疗问

肩周炎治疗分非药物、药物、手术治疗，非药物有运动疗法（钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、超短波、红外线照射），药物用非甾体抗炎药、糖皮质激素，手术适用于长期非手术无效、粘连严重影响生活工作的患者，方式有肩关节镜下松解术，治疗需据患者具体情况选，非药物常为早期首选，重病情者可能综合用药或手术，要考虑不同因素达最佳效果。

一、非药物治疗方法

（一）运动疗法

1.钟摆运动：患者身体前倾，患侧手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，以及画圈摆动，借助重力来放松肩关节周围肌肉，增加关节活动度，适用于各年龄段肩周炎患者，能在一定程度上改善肩关节的活动功能，尤其对中老年人常见的肩周炎有较好的康复作用。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指接触墙壁，逐渐向上攀爬，使上肢尽量高举，每天重复练习，可逐渐增加肩关节的前屈活动度，不同年龄的患者都可进行，通过这种运动方式能有效改善肩周炎导致的肩关节活动受限问题，生活方式较为规律、无严重基础疾病的人群适合采用此方法。

（二）物理治疗

1.热敷：使用温热的毛巾或热水袋对肩关节部位进行热敷，温度控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于缓解肩周炎引起的疼痛和僵硬有一定帮助，各年龄段人群均可尝试，尤其是中老年人因血液循环相对较慢，热敷效果可能更明显，但要注意避免烫伤，糖尿病患者由于对温度感知不敏感，热敷时需格外谨慎，防止烫伤皮肤。

2.超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于肩关节部位，促进局部炎症消退和血液循环，减轻疼痛和肿胀。该治疗方法对不同年龄的肩周炎患者都有一定疗效，生活方式健康、无金属植入物等禁忌证的人群适用，孕妇等特殊人群需谨慎使用，因为超短波可能对胎儿有一定影响。

3.红外线照射：通过红外线的热效应改善肩关节局部的血液循环，缓解疼痛。红外线照射适用于大多数肩周炎患者，不同年龄阶段均可采用，在照射过程中要注意保持合适的距离，避免灼伤皮肤，有皮肤感觉障碍的患者如糖尿病周围神经病变患者合并肩周炎时，使用红外线照射需密切观察皮肤反应。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，因为可能会引起胃肠道反应等不良反应，对于老年人，使用时需注意可能增加胃肠道出血等风险，应在医生指导下谨慎使用，且要关注患者是否有胃溃疡等基础疾病。

（二）糖皮质激素

在肩周炎疼痛严重、其他治疗效果不佳时，可考虑局部注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙等，但频繁注射可能会引起肩关节周围组织萎缩等不良反应，需严格掌握适应证和注射次数，对于有感染倾向、骨质疏松等情况的患者要慎用，特殊人群如孕妇、儿童等一般不采用局部糖皮质激素注射治疗。

三、手术治疗

（一）适应证

对于病情严重、经长期非手术治疗无效的肩周炎患者，如肩关节粘连严重、活动度极度受限且严重影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗，一般适用于年龄较大但身体状况相对较好、无严重基础疾病的人群，年轻患者通常先尝试非手术治疗。

（二）手术方式

1.肩关节镜下松解术：通过关节镜在微创下对肩关节粘连组织进行松解，创伤较小，恢复相对较快，但术后仍需进行康复训练以巩固疗效，不同年龄患者根据身体恢复情况进行术后康复，老年人术后康复可能需要更多的耐心和时间，要注意循序渐进。

总之，肩周炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，非药物治疗通常作为首选，尤其是早期患者，而对于病情较重的患者可能需要综合运用药物治疗甚至手术治疗，同时要充分考虑不同年龄、生活方式和病史等因素对治疗的影响，以达到最佳的治疗效果。