甲减怎么饮食问

甲减患者需合理饮食，保证碘合理摄入，根据病因调整碘摄入量，注意富含碘食物的选择；均衡营养摄入，保证充足蛋白质，适当摄入碳水化合物和脂肪；多吃蔬菜水果，获取维生素和膳食纤维；避免食用致甲状腺肿物质及高脂高糖食物，维持甲状腺功能及身体正常代谢。

一、保证碘的合理摄入

1.碘的来源与推荐量：

对于甲减患者，碘的摄入需根据病因调整。如果是因自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）导致的甲减，要适当限制碘的摄入，一般推荐碘的摄入量为每日150μg左右（适用于普通成人）。但如果是因缺碘导致的甲减，如一些地区性缺碘引起的，就需要适当增加碘的摄入，可通过食用加碘盐来补充，但要注意不要过量，过量碘摄入可能会加重甲状腺自身免疫损伤。

对于儿童甲减患者，碘的摄入量也有相应要求，一般根据年龄有所不同，需要在医生指导下进行合理的碘摄入调整，因为儿童处于生长发育阶段，碘摄入异常会影响甲状腺功能及身体发育。

2.富含碘的食物：

含碘丰富的食物有海带、紫菜、海鱼、贝类等。但对于自身免疫性甲状腺炎相关甲减患者，要控制这类食物的摄入量；而缺碘引起的甲减患者可适当食用，但也需注意不要过度。

二、均衡营养摄入

1.蛋白质：

甲减患者代谢率降低，蛋白质合成减少，分解代谢相对增加。所以要保证充足的蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量可按每千克体重1.0-1.5g左右来计算。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等。例如，瘦肉中的鸡胸肉就是很好的优质蛋白质来源，每100g鸡胸肉含蛋白质约20g左右，易于人体吸收利用。对于儿童甲减患者，蛋白质的摄入要满足其生长发育需求，应保证每天有足够的蛋类、奶类等摄入，如每天保证200-300ml的牛奶摄入，再搭配适量的鸡蛋等。

2.碳水化合物和脂肪：

碳水化合物是身体能量的主要来源，甲减患者可适当摄入谷类、薯类等碳水化合物，如大米、面粉、土豆等，每天可摄入200-300g左右。脂肪的摄入要适量，以植物油为主，如橄榄油、玉米油等，每日脂肪摄入量可控制在50-70g左右。对于患有高血脂的甲减患者，要严格控制脂肪摄入，避免加重血脂异常。

三、多吃蔬菜水果

1.维生素：

蔬菜水果富含多种维生素，如维生素C、维生素B族等。维生素C具有抗氧化作用，能增强免疫力，常见的富含维生素C的蔬菜水果有橙子、柠檬、草莓、西兰花、菠菜等。甲减患者每天可摄入500g左右的蔬菜水果，其中蔬菜占2/3，水果占1/3。对于老年甲减患者，由于消化功能可能有所减退，蔬菜水果的摄入要注意选择容易消化的品种，如香蕉、熟透的苹果等，并且要注意清洗干净，避免农药残留等问题。

2.膳食纤维：

蔬菜水果中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。甲减患者常因代谢缓慢容易出现便秘情况，所以要保证足够的膳食纤维摄入。例如，每天可摄入20-30g左右的膳食纤维，可通过多吃芹菜、燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物来实现。对于儿童甲减患者，要注意引导其养成多吃蔬菜水果的习惯，保证膳食纤维的摄入，促进肠道健康，但要注意避免给儿童食用过硬、难以消化的蔬菜水果，防止噎呛等情况发生。

四、避免食用影响甲状腺功能的食物

1.致甲状腺肿物质：

一些食物含有致甲状腺肿物质，如卷心菜、木薯、萝卜类等。长期大量食用可能会影响甲状腺的正常功能，甲减患者应尽量避免过多食用这类食物。例如，卷心菜中含有硫氰酸盐，长期大量食用可能会干扰甲状腺对碘的利用。对于患有桥本甲状腺炎的甲减患者，更要注意减少这类食物的摄入。

2.高脂高糖食物：

过多摄入高脂高糖食物可能会加重甲减患者的代谢紊乱，如油炸食品、奶油蛋糕等。甲减患者本身代谢率低，过多的高脂高糖食物不易消化，还可能导致体重增加，进而加重身体负担。所以要尽量减少这类食物的摄入，保持饮食的清淡和均衡。