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霰粒肿是什么

2025年12月09日 18:32:52
病情描述:

霰粒肿是什么

医生回答(1)
  • 熊瑛
    熊瑛副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    霰粒肿是常见眼科疾病即睑板腺囊肿,因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成慢性炎性肉芽肿,发病机制是睑板腺分泌物流通受阻积聚刺激周围组织致炎成囊肿,临床表现为眼睑可触及无明显疼痛的圆形肿块大小不一等,不同人群表现有差异,诊断靠眼部检查,小的可热敷助吸收,大的或不吸收需手术,不同特殊人群有相应注意事项。

    霰粒肿又称睑板腺囊肿,是一种常见的眼科疾病,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。

    发病机制

    睑板腺分泌油脂样物质,正常情况下经管道排出,若管道阻塞,分泌物积聚,刺激周围组织,引发慢性炎症反应,逐渐形成囊肿。

    临床表现

    症状:一般无明显疼痛,眼睑可触及圆形肿块,大小不一,小的如米粒,大的可如黄豆甚至更大,与皮肤无粘连,边缘清楚,质地较硬,可推动。肿块对应的结膜面呈紫红色或灰红色隆起。病情发展缓慢,有的可自行吸收,有的则长期不变或逐渐增大。

    不同人群表现差异

    儿童:儿童患霰粒肿时,可能因表达不清等原因,家长发现眼睑有肿块才就诊。儿童的睑板腺相对较嫩,发病后可能发展相对较快,但具体表现也因个体差异不同。

    成年人:成年人发病相对隐匿,症状可能相对较轻,但也有部分人肿块较大,影响眼部外观及功能。

    特殊病史人群:有眼部其他疾病史或全身免疫性疾病史的人群,患霰粒肿的概率可能相对不同,且病情可能有不同表现,比如免疫功能低下者,霰粒肿可能更易复发或不易消退。

    诊断方法

    医生通过眼部检查即可初步诊断,一般根据眼睑可触及的肿块及相应的结膜表现等即可确诊。有时需与眼睑肿瘤等疾病鉴别,可通过进一步的影像学检查等明确。

    治疗与注意事项

    小的霰粒肿:部分可自行吸收,可通过局部热敷,促进血液循环,帮助吸收,热敷时温度要适宜,一般40-50℃左右,每次15分钟左右,每天3-4次,儿童热敷时要注意温度,避免烫伤。

    较大或不能自行吸收的霰粒肿:可能需要手术治疗,手术是将霰粒肿切开,排出分泌物。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童进行热敷时要家长协助,保证热敷安全,手术时要做好儿童的安抚工作,术后要注意眼部卫生,避免儿童用手揉眼,按医嘱用药等。

    成年人:成年人要注意保持眼部清洁,若有全身其他疾病,要告知医生,因为某些全身疾病可能影响霰粒肿的治疗及恢复。

    特殊病史人群:有全身免疫性疾病等特殊病史的人群,在治疗霰粒肿时,要综合考虑全身疾病情况,比如免疫抑制剂使用等情况对眼部治疗的影响,遵循个体化的治疗方案。

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