乳腺淋巴结是什么问

乳腺淋巴结是乳腺淋巴回流重要结构，有免疫防御等功能，存在生理性和病理性肿大及淋巴结炎等病理情况，检查方法有超声、钼靶、MRI等，超声可清晰显示淋巴结情况，钼靶对微小钙化等有优势，MRI分辨率高用于进一步评估。

乳腺淋巴结的功能

1.免疫防御：淋巴结是免疫系统的重要组成部分，能够过滤淋巴液，捕捉和识别侵入乳腺组织的病原体等异物，启动免疫反应，帮助身体抵御感染等疾病。例如，当乳腺周围组织有细菌感染时，淋巴结内的免疫细胞会发挥作用，对抗细菌，防止感染进一步扩散。

2.淋巴回流的中转站：乳腺产生的淋巴液通过淋巴管汇集到乳腺淋巴结，然后进一步流向更大的淋巴循环系统，最终回到血液循环中，维持身体的体液平衡和淋巴循环的正常运行。

乳腺淋巴结相关的病理情况

1.淋巴结肿大

生理性肿大：在青春期、经期等特殊生理时期，由于体内激素水平的变化，可能会出现轻度的乳腺淋巴结肿大，一般不伴有其他不适症状，这种情况通常会随着生理周期的结束而自行缓解。对于青春期女性，随着身体发育成熟，激素水平逐渐稳定，肿大的淋巴结多可恢复正常；经期女性要注意保持心情舒畅、规律作息，有助于激素水平的稳定，减轻淋巴结肿大的可能。

病理性肿大：当乳腺发生病变时，如乳腺恶性肿瘤（乳腺癌），癌细胞可通过淋巴途径转移至乳腺淋巴结，导致淋巴结肿大，且肿大的淋巴结质地较硬、活动度差、可逐渐融合等。例如，乳腺癌细胞可经乳腺淋巴管转移至腋下淋巴结，通过影像学检查（如超声、钼靶等）可发现淋巴结的异常改变。对于有乳腺癌家族史、乳腺出现异常肿块等情况的女性，更要密切关注乳腺淋巴结的情况，定期进行乳腺相关检查。此外，乳腺的良性病变，如乳腺纤维瘤、乳腺炎等也可能引起乳腺淋巴结反应性肿大，但一般肿大程度相对较轻，淋巴结质地相对较软，在治疗原发疾病后，淋巴结多可缩小或恢复正常。

2.淋巴结炎：细菌等病原体感染乳腺周围组织时，可蔓延至乳腺淋巴结，引起淋巴结炎，表现为淋巴结肿大、疼痛、局部皮肤红肿等。例如，金黄色葡萄球菌感染可能导致腋下淋巴结炎，患者会感觉淋巴结区域疼痛明显，影响上肢活动等。对于儿童发生乳腺淋巴结炎时，由于儿童表达能力有限，更要注意观察其局部表现及全身症状，及时就医进行抗感染等治疗；对于成人，要注意保持乳腺及周围皮肤的清洁卫生，避免皮肤破损导致细菌入侵引发淋巴结炎。

乳腺淋巴结的检查方法

1.超声检查：超声是检查乳腺淋巴结常用的方法之一，可清晰显示淋巴结的大小、形态、结构等。通过超声检查能够观察淋巴结的皮质厚度、髓质回声等情况，有助于判断淋巴结是良性还是恶性。例如，良性淋巴结通常边界清晰、皮质厚度均匀、髓质回声存在；恶性淋巴结多边界不清、皮质增厚不均匀、髓质回声消失等。对于不同年龄的人群，超声检查的操作和观察要点基本一致，但儿童由于乳腺组织相对较薄，检查时要注意轻柔操作。

2.钼靶检查：钼靶检查对于发现乳腺内的微小钙化等情况有一定优势，同时也可观察乳腺淋巴结的情况。在判断乳腺淋巴结是否有转移等方面有一定价值，但对于年轻女性（乳腺组织较致密），钼靶检查的敏感性可能相对受限。

3.磁共振成像（MRI）检查：MRI检查对软组织的分辨率较高，对于乳腺淋巴结的评估有一定帮助，尤其是在判断乳腺癌淋巴结转移方面有较高的准确性。但MRI检查费用相对较高，一般不作为首选检查方法，多用于超声或钼靶检查发现异常后的进一步评估。