胰岛素适合的人群有哪些问

胰岛素适用于以下人群：1型糖尿病患者、2型糖尿病患者出现特定情况时、妊娠糖尿病患者、继发性糖尿病患者及糖尿病急性并发症患者。

1型糖尿病患者：因自身免疫性或特发性因素导致胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素分泌绝对缺乏，需终身外源性补充胰岛素。多见于青少年，但成人晚发1型也可能出现，无口服降糖药替代可能，需持续治疗。

2型糖尿病患者：经饮食控制、规律运动及足量口服降糖药治疗后，糖化血红蛋白仍＞7%，或出现糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症，或药物不耐受时，需使用胰岛素。优先通过非药物干预，效果不佳时启动治疗以避免高血糖长期损害。

妊娠糖尿病患者：孕期血糖控制需空腹＜5.1mmol/L、餐后2小时＜8.5mmol/L。经饮食（碳水化合物占比5%-6%）和运动（如每日30分钟散步）干预后血糖未达标者，需使用胰岛素。口服降糖药在孕期安全性证据不足，胰岛素为安全选择。

继发性糖尿病患者：如胰腺切除术后、慢性胰腺炎致胰岛素分泌不足，或库欣综合征、甲状腺功能亢进等引发的高血糖，需针对原发病治疗的同时补充胰岛素，纠正胰岛素绝对或相对缺乏。

糖尿病急性并发症患者：糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性高血糖状态（HHS）等急症，血糖常＞16.7mmol/L，伴代谢紊乱（DKA血酮升高、代谢性酸中毒），需立即胰岛素治疗，每小时血糖降低3.9-6.1mmol/L，防止休克、多器官衰竭。