强直性脊柱炎晚期注意事项问

强直性脊柱炎晚期患者需重点关注病情监测、功能维护、并发症预防、特殊人群护理及心理支持，以延缓病情进展并提高生活质量。

一、病情监测与评估。需定期复查炎症指标（血沉、C反应蛋白）及影像学检查（骶髂关节MRI、脊柱CT），每3~6个月评估脊柱畸形进展，每年进行肺功能检测（FEV1/FVC比值）和心血管筛查（心电图、心脏超声），及时发现胸廓活动受限、心血管并发症或脊柱骨折风险。

二、功能维护与康复管理。坚持温和的呼吸训练（如腹式呼吸、深呼吸操）改善胸廓活动度；采用水中康复（水温30~35℃）减轻关节负重；使用矫形器维持脊柱生理曲度，避免长期卧床导致肌肉萎缩；床垫选择中等硬度以维持脊柱稳定性，减少夜间疼痛。

三、并发症预防与治疗。避免剧烈运动及外力撞击，预防脊柱骨折（可使用护具）；接种流感及肺炎球菌疫苗降低感染诱发炎症风险；定期监测主动脉瓣反流程度，合并高血压或糖尿病者需优先控制基础疾病，延缓血管并发症进展。

四、特殊人群护理。老年患者每日补充1000~1200mg钙及800~1000IU维生素D，联合双膦酸盐类药物（遵医嘱）预防骨质疏松；女性患者孕前评估脊柱畸形程度，产科需提前规划分娩方式；合并基础疾病者优先选择对胃肠道及心血管影响较小的止痛药物，避免长期使用非甾体抗炎药。

五、心理社会支持。鼓励家属参与康复计划，通过冥想或正念训练缓解焦虑；加入患者互助组织获取经验支持，必要时寻求精神科医生评估，避免抑郁情绪加重病情。