能做手术的小细胞肺癌属哪期问
能做手术的小细胞肺癌属哪期
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小细胞肺癌恶性程度高,能做手术的通常处于局限期,局限期指肿瘤局限于一侧胸腔能纳入一个放射治疗野内,可能伴同侧纵隔、锁骨上淋巴结转移但未广泛播散胸腔外,手术是综合治疗一部分,需评估患者多方面因素,老年、年轻、女性患者有不同考量,有吸烟史者要戒烟,有基础病史者要控制基础病以降低手术风险。
肿瘤范围方面:局限期意味着肿瘤相对集中,尚未出现远处转移等广泛播散情况。从影像学等检查评估来看,肿瘤局限在原发部位及附近可触及的淋巴结区域等范围内。
手术可行性角度:在局限期时,部分患者有手术机会。手术主要目的是尽可能完整切除肿瘤病灶,结合后续可能的放化疗等综合治疗来提高疗效。但需要严格评估患者的身体状况、心肺功能等多方面因素,因为小细胞肺癌虽然此时相对局限能手术,但整体恶性程度高,手术只是综合治疗的一部分。对于老年患者,要更谨慎评估心肺功能等耐受手术的情况;对于年轻患者,在身体状况允许下可考虑手术,但也要遵循肿瘤综合治疗原则。女性患者在手术及后续治疗中也需关注身体整体耐受性等情况,与男性患者在手术风险评估等方面可能因身体基础状况等有差异,但主要还是基于肿瘤分期和自身身体条件来决定手术等治疗方案。生活方式方面,有吸烟史的患者在诊断为能手术的小细胞肺癌(局限期)后,必须严格戒烟,因为吸烟会进一步损害肺部功能,影响手术恢复及后续治疗耐受性等。有基础病史如高血压、糖尿病等的患者,要在手术前将基础疾病控制在相对稳定状态,以降低手术风险,比如高血压患者需将血压控制在合适范围,糖尿病患者需调整血糖水平等,这样才能更好地耐受手术及后续治疗。
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