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压伤后为何会感到疼痛

2025年12月10日 21:42:08
病情描述:

压伤后为何会感到疼痛

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    压伤致组织损伤使受损细胞释炎症介质激活神经末梢痛觉感受器,压伤部位炎症反应致血管扩张等致组织肿胀机械压迫神经末梢且强化敏感性,神经冲动传至中枢被识别处理,不同个体因传导通路和中枢感知阈值差异有疼痛感受个体差异。

    一、组织损伤引发的神经刺激

    压伤属于机械性外力作用于身体组织,会直接造成细胞、组织的损伤。受损细胞会释放钾离子、组胺、前列腺素、缓激肽等多种炎症介质,这些介质能够激活神经末梢的痛觉感受器,使其产生神经冲动,进而传导至中枢神经系统引发疼痛感知。例如,研究表明,前列腺素E可通过与神经末梢上的受体结合,降低痛觉阈值,使机体对疼痛更为敏感。

    二、炎症反应导致的局部刺激

    压伤部位会迅速发生炎症反应,表现为血管扩张、通透性增加,导致局部组织肿胀。肿胀的组织会对周围的神经末梢产生机械性压迫,持续刺激神经纤维传导痛觉信号。同时,炎症过程中释放的介质进一步强化了神经末梢的敏感性,使得疼痛感觉加剧。比如,局部组织水肿压迫神经束时,会不断向中枢传递痛觉信号,使疼痛持续存在或加重。

    三、神经传导与中枢感知

    神经冲动沿着外周神经纤维传导至脊髓,再上传至大脑皮层。在这个传导过程中,压伤引发的痛觉信号会被中枢神经系统识别和处理,从而让人体明确感知到疼痛。不同个体由于神经传导通路的差异以及中枢神经系统对痛觉的感知阈值不同,在压伤后的疼痛感受程度上可能存在个体差异。例如,儿童的神经传导系统相对更为敏感,同等程度的压伤可能让儿童感受到更强烈的疼痛;而有慢性疼痛病史的人群,其痛觉感知系统可能处于异常激活状态,压伤后疼痛反应可能更为剧烈。

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