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恶性胸膜间皮瘤的临床表现是什么

2025年12月10日 22:04:21
病情描述:

恶性胸膜间皮瘤的临床表现是什么

医生回答(1)
  • 邵国光
    邵国光主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    恶性胸膜间皮瘤有症状表现和体征表现,症状有呼吸困难(因胸腔积液致肺组织受压,不同年龄性别表现有差异)、胸痛(持续隐痛胀痛或剧痛,不同年龄段患者感受表述不同)、咳嗽(多为刺激性干咳,长期咳嗽病史者易被忽视);体征有胸腔积液相关体征(大量积液时患侧胸廓等有相应表现,儿童、老年患者体征有其特点)及部分患者有消瘦、乏力等全身消耗表现。

    胸痛:也是常见症状之一,通常为持续性的隐痛或胀痛,也可表现为剧烈疼痛。疼痛的产生与肿瘤侵犯胸膜、胸壁等组织有关。不同年龄段患者对胸痛的感受和表述可能不同,年轻患者可能对疼痛的耐受性相对较好,但随着病情进展,胸痛程度也会加重。女性患者在疼痛感知和心理反应上可能与男性有所不同,可能会更关注疼痛对生活质量的影响等。

    咳嗽:多数为刺激性干咳,肿瘤刺激支气管黏膜可引起咳嗽。一些有长期咳嗽病史的患者,患恶性胸膜间皮瘤后咳嗽症状可能容易被忽视,需要仔细鉴别。

    体征表现

    胸腔积液相关体征:大量胸腔积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音减弱或消失。对于儿童患者,由于其胸廓尚未完全发育成熟,胸腔积液的体征可能不太典型,需要更细致地通过超声等检查来辅助判断。老年患者可能同时合并其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,会影响胸腔积液体征的判断,需要综合多方面信息。

    其他体征:部分患者可能出现消瘦、乏力等全身消耗表现,这是因为肿瘤的生长消耗机体能量。不同生活方式的患者,如长期久坐、缺乏运动的患者,可能更容易出现明显的消瘦、乏力情况,而经常运动的患者相对可能体质更好一些,但患恶性胸膜间皮瘤后也会较快出现消耗表现。

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