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小肠扭转可怕吗

2025年12月10日 16:54:20
病情描述:

小肠扭转可怕吗

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    小肠扭转是凶险急腹症,会致肠管血液循环障碍,若不及时处理肠管易坏死,引发严重全身性感染等危及生命;起病急骤,有剧烈腹痛、频繁呕吐等表现,不同人群诱因及表现有差异;诊断需借助腹部X线、CT等,确诊后需尽快手术,特殊人群手术风险不同,因其可迅速致肠管坏死等严重后果所以很可怕。

    发病机制与临床表现方面的体现

    小肠扭转通常起病急骤,患者会突然出现剧烈的腹部绞痛,多在脐周,呈持续性疼痛阵发性加剧。同时伴有频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,后期可出现血性物。腹部检查可发现腹部膨隆,有压痛,有时可触及有压痛的肠袢包块。对于不同年龄、性别的人群,小肠扭转的发生可能有不同的诱因及表现特点。例如,在儿童中,可能因先天性肠旋转不良等因素诱发小肠扭转;而成年人可能与饱餐后立即进行剧烈运动等有关。女性和男性在发病几率上并无绝对的性别差异,但不同生活方式下发病风险不同,如长期缺乏运动、饱餐后剧烈活动的人群更容易发生小肠扭转。

    诊断与治疗的紧迫性

    在诊断方面,需要借助腹部X线、CT等检查手段。腹部X线可能会出现“咖啡豆征”等典型表现,CT检查能更清晰地显示肠管的扭转情况及血运状况。一旦确诊小肠扭转,必须尽快进行手术治疗。手术的目的是复位扭转的肠管,去除坏死肠管等。对于特殊人群,如老年人,其身体机能下降,对缺血、感染的耐受性更差,手术风险相对更高,需要更加精细的术前评估和术后护理;对于儿童患者,由于其肠道等器官较为娇嫩,手术操作需要更加轻柔准确,术后的恢复也需要密切关注肠道功能的恢复等情况。总之,小肠扭转因为其可能迅速导致肠管坏死、引发严重全身感染及多器官功能衰竭等严重后果,所以是比较可怕的急腹症。

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