刮宫手术的全过程是如何的问

术前需完善妇科查体、B超及实验室检查评估身体状况与手术可行性，术前排空膀胱取截石位并消毒铺巾，手术时消毒暴露阴道宫颈、用宫颈钳固定宫颈、探针探测宫腔、扩张宫颈、搔刮宫腔后收集组织结束，妊娠期女性刮宫要轻柔防穿孔及评估特殊病史者情况，绝经期女性扩张宫颈防撕裂且有基础病史需评估耐受性并监测生命体征。

一、术前准备

1.检查评估：患者需完善妇科查体（明确子宫位置、大小等）、B超（了解宫腔内情况）、血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，以评估身体状况及手术可行性。

2.术前准备：手术前需排空膀胱，取膀胱截石位，医护人员对手术区域严格消毒并铺无菌巾单。

二、手术操作过程

1.消毒暴露：用碘伏等消毒剂消毒阴道、宫颈，用阴道窥器打开阴道充分暴露宫颈。

2.夹持固定：用宫颈钳夹住宫颈前唇或后唇，固定宫颈便于操作。

3.探测宫腔：用子宫探针顺着子宫方向探测宫腔深度，明确宫腔形态与位置。

4.扩张宫颈：依据宫腔深度选择合适宫颈扩张器，由小到大逐渐扩张宫颈，一般扩张至6-8号左右。

5.搔刮宫腔：将刮匙沿子宫内壁轻柔搔刮，刮出宫腔内组织，操作时需避免过度损伤子宫肌层。

6.收集组织：将刮出组织收集送病理检查以明确病变性质等。

7.结束手术：取出宫颈钳和阴道窥器，手术操作完成。

三、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：早期妊娠刮宫时子宫较软，操作需格外轻柔，防止子宫穿孔；有流产史或子宫畸形等病史者，术前需充分评估子宫情况，术中密切观察患者反应。

2.绝经期女性：绝经期女性子宫肌层相对较薄、宫颈较硬，扩张宫颈时易发生宫颈撕裂，操作需谨慎；有心血管疾病等基础病史者，术前需与相关科室评估手术耐受性，术中密切监测生命体征。