阑尾炎什么症状问

阑尾炎有特定腹痛表现，起始于上腹部或脐周，数小时后转移固定右下腹；胃肠道症状有恶心、呕吐、食欲减退；全身症状包括发热、乏力；体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，不同年龄人群表现有差异。

转移过程：数小时（通常6-8小时）后，腹痛会转移并固定于右下腹，这是阑尾炎的重要特征性表现。不同年龄人群转移过程可能有差异，比如婴幼儿由于阑尾位置变化较多，腹痛转移不典型，但最终多固定在右下腹。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期即可出现，可能是由于阑尾炎症刺激胃肠道，引起反射性恶心、呕吐。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况。

食欲减退：多数患者会有食欲下降的表现，这是因为胃肠道功能受影响。对于老年患者，食欲减退可能会加重机体营养状况的恶化，需要密切关注营养支持。

全身症状

发热：一般发病早期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，如达到39℃甚至更高。但婴幼儿体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型，有时体温升高不明显，需结合其他症状综合判断。

乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，消耗增加。对于患有基础疾病的老年人，乏力可能会加重原有疾病的不适，需要加强护理。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不同年龄人群麦氏点压痛表现可能略有不同，比如儿童麦氏点周围脂肪组织相对较少，压痛可能更明显。

反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，这提示阑尾炎症累及腹膜。在儿童中，反跳痛的判断相对困难，需要医生仔细评估。

腹肌紧张：当阑尾炎症较重，出现化脓、坏疽或穿孔时，可出现腹肌紧张。但对于儿童尤其是婴幼儿，腹肌紧张可能不明显，因为其腹肌发育不完善，需要结合其他体征综合判断。