肠癌的治疗方法有哪些问

肠癌治疗包括手术（分根治与姑息，不同患者有不同考量）、化疗（有辅助与新辅助，不同患者有药物选择考量）、放疗（可术前术后，不同患者有副作用关注）、靶向治疗（精准但有不良反应需监测）、免疫治疗（激活免疫系统有不良反应需个体化评估）。

一、手术治疗

是肠癌的主要根治性手段，分为根治性手术与姑息性手术。根治性手术需完整切除肿瘤及其周围相关组织，依据肿瘤所在部位（如结肠癌的右半结肠切除术、左半结肠切除术等，直肠癌的低位前切除术、腹会阴联合切除术等）进行不同术式选择；姑息性手术多用于肿瘤晚期出现梗阻等情况，以缓解症状为主。不同年龄患者身体状况不同，老年患者手术需更谨慎评估心肺功能等耐受性；女性患者若有生育需求，手术需考虑对生殖系统的影响。

二、化疗

包括辅助化疗与新辅助化疗。辅助化疗是在手术前后给予化疗，杀灭可能残留的癌细胞，降低复发风险；新辅助化疗是手术前进行化疗，可缩小肿瘤体积，提高手术切除率。对于有基础疾病如心脏病的患者，化疗药物选择需考量对心脏功能的影响；儿童患者一般避免化疗优先非药物干预等。

三、放疗

可用于术前使肿瘤缩小，提高手术切除可能性；术后辅助放疗针对肿瘤切除不彻底等情况。放疗可能带来放射性炎症等副作用，老年患者放疗需关注器官功能耐受情况；女性患者放疗可能影响盆腔器官功能及生育功能，需提前沟通评估。

四、靶向治疗

针对肿瘤细胞特定靶点发挥作用，如抗表皮生长因子受体类药物等，能精准作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。但靶向药物可能有特定不良反应，不同患者对药物耐受性不同，需监测相关指标。

五、免疫治疗

通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，为部分肠癌患者带来新的治疗选择。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、肝炎等，需密切监测患者身体状况，不同年龄、基础病史患者免疫治疗的风险及应对需个体化评估