胃穿孔会死人吗问

胃穿孔是严重急腹症，不及时治疗会死人，致死因是胃内消化液流入腹腔致急性弥漫性腹膜炎，进而引发感染性休克等多系统衰竭，不同人群致死风险有差异，老年人、儿童及有基础病史者风险更高，需立即就医积极治疗降低死亡风险。

胃穿孔后，胃内的消化液（如胃酸、胃蛋白酶等）会流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎。若治疗不及时，感染会迅速扩散，导致感染性休克。感染性休克会使机体的循环、呼吸等多个重要系统功能衰竭。例如，大量毒素被吸收进入血液循环，会严重干扰机体的正常代谢和各器官的功能，最终可能导致患者死亡。另外，胃穿孔如果导致大出血等情况，也可能在短时间内危及生命。

不同人群胃穿孔致死风险的差异

老年人：老年人身体机能衰退，对疾病的耐受能力较差。发生胃穿孔后，机体的免疫反应、修复能力相对较弱，而且往往可能同时合并其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，这会使得病情更加复杂，增加了死亡的风险。例如，老年人发生感染性休克的概率可能更高，因为其自身的免疫防御功能下降，难以有效控制腹腔内的感染扩散。

儿童：儿童胃穿孔相对较少见，但一旦发生，由于儿童的生理特点，病情变化往往比较迅速。儿童的腹腔容积相对较小，胃穿孔后消化液进入腹腔后对腹膜的刺激更容易引起严重的炎症反应，而且儿童的代偿能力相对较弱，感染扩散等情况可能在更短的时间内危及生命。比如，儿童可能在胃穿孔后很快出现严重的腹膜炎表现，如高热、剧烈腹痛、精神萎靡等，若不能及时救治，致死风险较高。

有基础病史人群：本身患有胃溃疡、胃部肿瘤等基础疾病的人群，发生胃穿孔的风险相对较高，而且预后可能更差。例如，有胃溃疡病史的人，胃壁已经受到破坏，发生穿孔后，病情进展往往更快。同时，这些基础疾病可能会影响机体对胃穿孔相关并发症的应对能力，增加死亡的可能性。

胃穿孔是一种严重的急重症，一旦怀疑或确诊胃穿孔，必须立即就医，采取积极的治疗措施，如手术修补穿孔等，以降低死亡风险。