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肠肿瘤是癌吗

2025年12月10日 19:39:29
病情描述:

肠肿瘤是癌吗

医生回答(1)
  • 夏泽锋
    夏泽锋副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肠肿瘤分良性和恶性,癌是恶性肿瘤一大类,肠良性肿瘤如肠腺瘤生长缓慢、多无明显症状;肠恶性肿瘤即癌,常见结肠癌、直肠癌等,与遗传、饮食、肠道慢性炎症等相关,有相应临床表现,诊断靠结肠镜及病理活检,治疗以手术为主结合综合治疗,不同人群患肠肿瘤风险不同,特殊人群患肠肿瘤有其特点。

    一、肠良性肿瘤

    常见类型:如肠腺瘤等,一般生长缓慢,与周围组织界限清楚,通常不会发生远处转移。例如大肠腺瘤,多发生于直肠和乙状结肠,多见于成人。

    对身体的影响:较小的肠良性肿瘤可能没有明显症状,较大时可能引起肠道梗阻等情况,但一般不会像恶性肿瘤那样危及生命及广泛转移。

    二、肠恶性肿瘤(癌)

    常见类型:常见的有结肠癌、直肠癌等。结肠癌好发于直肠与乙状结肠交界处,直肠癌则是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌。

    发病机制:与多种因素相关,如遗传因素,家族性结肠息肉病等遗传综合征患者患结肠癌的风险显著升高;饮食因素,长期高脂肪、低纤维饮食会增加肠癌发病风险;肠道慢性炎症,如溃疡性结肠炎等长期不愈,也可能逐渐发展为癌。

    临床表现:早期可能仅有排便习惯改变、大便性状改变等不典型表现,随着病情进展可出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状(如腹痛、腹胀、停止排气排便等)、便血等,晚期还可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。

    诊断与治疗:诊断主要依靠结肠镜检查及病理活检等,治疗以手术切除为主,结合化疗、放疗等综合治疗手段,早期肠癌经规范治疗预后相对较好,晚期预后则较差。

    不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患肠肿瘤的风险有所不同。例如,中老年人群相对更易患肠肿瘤;有家族肠肿瘤病史的人群属于高危人群;长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人群患肠肿瘤风险可能增加;有肠道慢性炎症病史且未有效控制的人群也需警惕肠肿瘤的发生。对于特殊人群,如老年人患肠肿瘤时,可能合并多种基础疾病,治疗需更加谨慎权衡;女性在一些与激素相关的肠肿瘤发病方面可能也有其特点,但总体发病机制主要还是基于上述的一般因素。

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