肠梗阻都有什么症状问

肠梗阻可出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便及全身症状等表现，机械性肠梗阻阵发性绞痛，高位肠梗阻呕吐早且频、腹胀不明显，低位肠梗阻呕吐晚、腹胀明显，完全性肠梗阻多停止排气排便，还可致脱水、电解质紊乱、感染中毒等，不同年龄人群表现有差异，老年人机体储备差，儿童更需关注相关表现。

麻痹性肠梗阻：腹痛往往不剧烈，呈持续性胀痛，全腹均可出现疼痛，是因为肠管蠕动功能丧失，肠管处于麻痹状态，肠管扩张所致。

呕吐

早期：高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。例如，十二指肠乳头以上的梗阻，呕吐物多为胃内容物、胆汁等。

晚期：低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物可呈粪样，这是因为梗阻以下肠管内细菌繁殖，分解肠内容物产生臭味。不同年龄的患者呕吐情况也有不同，婴儿可能表现为吐奶频繁等。

腹胀

程度与梗阻部位有关：高位肠梗阻腹胀不明显；低位肠梗阻则腹胀明显，可遍及全腹。老年人由于胃肠蠕动功能相对较弱，腹胀可能更为明显且恢复较慢。

表现：可见腹部膨隆，外观上能看到肠型和蠕动波，肠型是由于扩张的肠管形成的隆起，蠕动波是肠管蠕动时的波浪状运动。

停止排气排便

完全性肠梗阻：患者多停止排气排便，但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠管内仍有残留的气体和粪便，可能会有少量排气排便，不要误以为是完全通畅，需仔细鉴别。对于儿童，家长要密切观察其排便排气情况，因为儿童表达能力有限，更需要关注其日常排便排气规律的变化。

全身症状

脱水和电解质紊乱：由于呕吐、不能进食及胃肠减压等，患者会出现脱水症状，表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。同时，会出现电解质紊乱，如低钾血症时，患者可出现四肢无力、腹胀加重、心律失常等表现。老年人由于机体储备功能差，电解质紊乱后更容易出现严重的心律失常等并发症。

感染和中毒：梗阻时间较长时，肠管缺血坏死，细菌大量繁殖，产生毒素，可引起全身感染中毒症状，如发热、脉率增快、血压下降等，严重时可出现感染性休克。儿童免疫系统发育不完善，感染中毒症状可能更为凶险，需及时就医处理。