右胸上侧疼怎么回事问

右胸上侧疼痛可能由胸壁肌肉骨骼相关（如劳损、外伤）、呼吸系统疾病（如胸膜炎、气胸）、心血管系统（如心绞痛）、女性乳腺疾病、神经因素（如肋间神经痛）等引发，若疼痛持续不缓解或伴呼吸困难等严重症状应立即就医，通过胸部影像学、心电图等明确病因，老年人及有基础疾病者需重视及时就诊

一、胸部肌肉骨骼相关原因

胸壁肌肉劳损是常见因素，长期过度劳累、不正确的姿势（如久坐、含胸）或突然的剧烈运动，可能导致胸壁肌肉拉伤或劳损，引发右胸上侧疼痛，局部多有压痛，活动（如转身、深呼吸）时疼痛可能加重。外伤导致的胸壁软组织损伤或肋骨轻微骨折，也会引起该部位疼痛，有明确外伤史者需重点考虑。

二、呼吸系统疾病引发

1.胸膜炎：多由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起，炎症刺激胸膜可致右胸上侧疼痛，常伴咳嗽、咳痰，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。例如结核性胸膜炎，除胸痛外，可能有低热、盗汗等全身症状。

2.气胸：肺部气体泄漏进入胸腔形成气胸，突发的右胸上侧针刺样或刀割样疼痛较为常见，可伴有呼吸困难，若气胸量较大，呼吸困难会更明显，常见于有肺部基础疾病或剧烈咳嗽、用力排便等情况的人群。

三、心血管系统相关原因

心绞痛是心血管方面可能导致右胸上侧疼痛的情况，有冠心病危险因素（如高血压、高血脂、吸烟、肥胖、家族史）的人群需警惕，疼痛多呈压榨性、闷痛，可放射至胸部其他部位，一般活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油等可能缓解。

四、乳腺疾病（女性需考虑）

女性右胸上侧疼痛可能与乳腺增生有关，乳腺增生是常见的乳腺良性病变，除乳房胀痛外，疼痛可放射至腋下、肩背部等，月经前症状可能加重，与体内激素水平变化相关。

五、神经因素导致

肋间神经痛可引起右胸上侧疼痛，疼痛沿肋间神经走行分布，呈刺痛、灼痛，疼痛程度不一，可能因受凉、神经受压等诱发。

若出现右胸上侧疼，需结合自身情况判断，如疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、胸痛剧烈、咯血、心悸等严重症状，应立即就医，通过胸部影像学检查（如胸片、胸部CT）、心电图等明确病因，尤其老年人、有基础疾病者更需重视及时就诊，避免延误病情。