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胃里有肿瘤是癌症吗

2025年12月10日 17:40:49
病情描述:

胃里有肿瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 饶本强
    饶本强主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    胃里的肿瘤分为良性和恶性(癌症),良性肿瘤如胃腺瘤、胃平滑肌瘤等相对少见,生长缓慢、多无症状、预后较好;恶性肿瘤以胃癌常见,细胞分化差、浸润生长、易转移,有多种症状,通过胃镜取组织病理活检可鉴别良恶性,不同人群发现胃肿瘤后处理有差异,不良生活方式及有相关病史人群需特殊考量。

    一、胃良性肿瘤

    1.常见类型及特点:胃良性肿瘤相对少见,比如胃腺瘤、胃平滑肌瘤等。胃腺瘤是胃黏膜上皮发生的良性肿瘤,一般生长缓慢,体积通常较小,患者可能没有明显症状,多在胃镜检查等情况时偶然发现。胃平滑肌瘤起源于胃平滑肌组织,肿瘤边界清楚,活动度较好,多数患者也无特殊不适,对机体的影响相对较小。

    2.与癌症的区别:良性肿瘤细胞分化程度好,与正常组织细胞形态相似,生长方式多为膨胀性生长,一般不会侵袭周围组织,也很少发生转移,通过手术等治疗后预后通常较好。

    二、胃恶性肿瘤(癌症)

    1.常见类型及特点:胃癌是最常见的胃恶性肿瘤,包括腺癌等多种病理类型。胃癌细胞分化程度差,与正常细胞差异大,会呈浸润性生长,侵犯周围组织和器官,还可能通过淋巴转移、血行转移等途径转移到身体其他部位。患者可能出现上腹部疼痛、消瘦、食欲不振、呕血、黑便等症状,随着病情进展,身体状况会逐渐恶化。

    2.诊断与鉴别:要明确胃里的肿瘤是良性还是恶性,需要通过多种检查手段,比如胃镜检查并取组织进行病理活检是诊断的金标准。病理活检可以观察肿瘤细胞的形态、结构等,从而准确判断是良性还是恶性肿瘤。例如,通过胃镜下获取病变组织,在显微镜下观察细胞的异型性等情况来进行区分。

    对于不同年龄、性别等人群,胃里发现肿瘤后处理方式会有一定差异。比如老年患者身体机能相对较弱,在评估手术等治疗方案时需要更谨慎地考虑身体耐受性;女性患者在心理和身体承受方面可能有其特点,需要给予更多的人文关怀和心理支持。有不良生活方式的人群,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等,发生胃肿瘤包括恶性肿瘤的风险相对较高,在后续的治疗和康复中需要强调改变不良生活方式的重要性。对于有相关病史的人群,如既往有胃部慢性疾病等情况,发现胃里肿瘤时要综合既往病史来制定更合适的诊疗方案。

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