如何治疗过敏性紫癜问

过敏性紫癜治疗包括一般治疗（急性期卧床休息、避免过敏原）、药物治疗（抗组胺药物、改善血管通透性药物、糖皮质激素、免疫抑制剂，肾型紫癜严重时联合用药并监测肾功能），还有特殊人群（儿童需注意药物对生长发育影响和心理支持，老年需考虑基础病与药物相互作用及监测相关指标）。

避免过敏原：积极寻找过敏原，如食物、药物、感染等，并避免再次接触。例如，若明确对某种食物过敏，应严格禁食；若由感染引起，需积极控制感染。

药物治疗

抗组胺药物：可选用氯雷他定等，能缓解过敏引起的皮肤瘙痒等症状，通过拮抗组胺受体发挥作用，减轻过敏反应导致的血管通透性增加等情况。

改善血管通透性药物：如维生素C，能增强血管抵抗力，降低血管通透性和脆性，有助于减轻紫癜症状；曲克芦丁也可改善血管通透性。

糖皮质激素：对于病情较重，如出现关节型、腹型、肾型紫癜的患者可使用。常用药物如泼尼松等，能抑制炎症反应，减轻过敏导致的血管炎症，缓解关节疼痛、腹痛等症状，但使用时需注意其可能的副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，尤其要关注儿童长期使用可能对生长发育的影响。

免疫抑制剂：当肾型紫癜患者对糖皮质激素疗效不佳或病情易复发时可选用，如环磷酰胺等，但这类药物有一定的骨髓抑制等副作用，使用过程中需密切监测血常规等指标。

肾型紫癜的特殊治疗

对于严重肾型紫癜：可能需要联合使用多种药物治疗，如在使用糖皮质激素基础上，根据情况加用免疫抑制剂等，同时要加强对肾脏功能的监测，包括尿常规、肾功能等检查，以便及时调整治疗方案。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童患过敏性紫癜时，在治疗过程中要特别注意药物的选择和剂量，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。例如，糖皮质激素的使用需权衡利弊，尽量选择对儿童影响较小的用药方案，同时要关注儿童的心理状态，给予心理支持，因为疾病可能给儿童带来一定的心理压力。

老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗过敏性紫癜时，要考虑基础疾病与治疗药物之间的相互作用。如使用糖皮质激素可能影响血糖、血压等，需密切监测老年人的血糖、血压、电解质等指标，根据情况调整治疗方案，同时要注意预防感染等并发症的发生。