排卵药都有什么问

促性腺激素释放激素类似物可调节垂体促性腺激素分泌来影响排卵用于辅助生殖技术卵泡发育调控，促性腺激素中尿促性素含FSH等刺激卵泡发育排卵需监测防并发症，绒促性素促排卵后期卵泡破裂排卵，来曲唑是芳香化酶抑制剂促卵泡发育排卵用于排卵障碍患者，有基础疾病患者用相关药需注意，孕妇绝对禁止用排卵药以防多胎妊娠等风险及不良影响。

一、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）

促性腺激素释放激素类似物可通过调节垂体促性腺激素的分泌来影响排卵过程。其作用机制是初始短暂刺激垂体释放促性腺激素，随后长期持续抑制垂体分泌促性腺激素，从而达到调节卵泡发育及排卵的目的，临床常用于辅助生殖技术中卵泡发育的调控等情况。

二、促性腺激素（Gn）

1.尿促性素：是从绝经妇女尿液中提取的促性腺激素，主要含卵泡刺激素（FSH）和少量黄体生成素（LH），能刺激卵巢卵泡发育，促使卵泡成熟并排卵，适用于下丘脑-垂体功能障碍、排卵异常等情况的患者，但使用时需密切监测卵泡发育情况以防卵巢过度刺激综合征等并发症。

2.绒促性素：含有LH样作用，常用于促排卵后期促使卵泡破裂排卵，一般在卵泡发育成熟时使用，可诱导排卵发生。

三、来曲唑

来曲唑属于非甾体类芳香化酶抑制剂，通过抑制雄激素向雌激素的转化，使体内雌激素水平降低，反馈性增加促性腺激素的分泌，从而促进卵泡发育和排卵，主要用于治疗多囊卵巢综合征等导致的排卵障碍，相对安全性较好，对肝脏等器官的影响相对较小，但有肝脏疾病等基础疾病的患者使用时需谨慎评估。

特殊人群提示

有基础疾病患者：例如患有肝脏疾病的患者使用来曲唑时，由于药物主要经肝脏代谢，可能需要更密切监测肝功能指标，因为药物代谢异常可能增加肝脏负担；对于有垂体-下丘脑疾病的患者使用促性腺激素等药物时，需严格遵循医疗监测方案，因为这类患者自身内分泌调节系统本就存在问题，使用排卵药可能进一步打乱内分泌平衡，需谨慎调整药物剂量及监测相关激素水平。

孕妇：孕妇绝对禁止使用排卵药，因为排卵药可能导致多胎妊娠等风险大幅增加，多胎妊娠会增加孕妇妊娠期高血压、早产、胎膜早破等多种并发症的发生风险，同时也会对胎儿的生长发育造成不良影响，如低出生体重儿等概率升高。