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遇到心跳突然停止应如何处理

2025年12月10日 20:09:48
病情描述:

遇到心跳突然停止应如何处理

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    发现有人心跳突然停止时先判断状况并立即拨打急救电话将患者放置于坚硬平坦处,然后实施心肺复苏,胸外按压要按部位、频率等操作,开放气道需清除异物用仰头抬颌法,人工呼吸按30:2循环,儿童心跳骤停胸外按压部位不同且操作轻柔准确,孕妇需向左侧倾斜后按流程操作,老年人实施心肺复苏要减少按压中断并关注身体耐受性保证操作有效。

    一、立即识别与启动急救

    当发现有人心跳突然停止时,首先要迅速判断患者状况,观察是否无呼吸或仅有濒死喘息,同时立即拨打急救电话(如国内120),让专业急救力量尽快抵达现场,同时将患者放置于坚硬平坦的地面或床面。

    二、实施心肺复苏(CPR)

    (一)胸外按压

    将患者仰卧位平放,施救者双膝跪地,位于患者一侧,双手掌根部重叠,置于患者两乳头连线中点,手臂伸直,依靠身体重量有节奏地垂直向下按压,按压频率需至少达到100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,持续进行胸外按压。

    (二)开放气道

    清除患者口腔内异物,如呕吐物、假牙等,采用仰头抬颌法开放气道,用一只手放在患者前额,用力下压,另一只手的食指和中指置于下颌骨下方,将下颌向上抬起,保持气道通畅。

    (三)人工呼吸

    进行口对口人工呼吸时,先捏住患者鼻孔,深吸一口气后紧贴患者口唇吹气,每次吹气持续1秒以上,确保看到患者胸廓起伏,然后松开鼻孔,重复吹气,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,持续循环操作直至急救人员到达或患者恢复自主循环。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童患者

    儿童心跳骤停时,胸外按压部位为两乳头连线中点下方1横指处,婴儿(1岁以下)采用两拇指重叠按压胸骨中央的方式,按压频率同样为100-120次/分钟,婴儿按压深度约4厘米,操作需轻柔且准确,避免造成不必要损伤。

    (二)孕妇

    孕妇发生心跳骤停时,应将患者向左侧倾斜,以减轻增大的子宫对主动脉的压迫,之后再按照心肺复苏流程进行操作,保证心肺复苏效果不受子宫位置影响。

    (三)老年人

    老年人心跳骤停往往可能合并基础疾病,在实施心肺复苏时需格外注意操作规范,尽量减少胸外按压中断时间,因为老年人心肺功能储备差,中断会显著影响复苏成功率,同时要关注其身体耐受性,确保按压和通气有效进行。

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