什么是过敏性紫癜，如何治疗问

过敏性紫癜是常见血管变态反应性疾病因机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性等增加引发皮肤等小血管炎症出血好发于特定人群春秋季多见与多种过敏原相关治疗包括一般治疗（卧床休息、避过敏原、防治感染）、药物治疗（抗组胺、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝）特殊人群中儿童需密切监测病情变化妊娠期女性用药谨慎老年人需关注基础疾病及药物副作用并监测相关指标。

一、过敏性紫癜的定义

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，引发皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。好发于3～14岁儿童及青少年，春秋季多见，其发病多与感染（如链球菌感染）、食物（如鱼虾、蛋类）、药物（如抗生素、解热镇痛药）、花粉、昆虫叮咬等过敏原相关。临床表现主要为非血小板减少性紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。

二、治疗方法

（一）一般治疗

1.卧床休息：急性期患者需卧床休息，减少活动，以减轻脏器出血风险。

2.避免接触过敏原：积极寻找并去除可能的过敏原，如停止食用可疑食物、药物，避免接触花粉等。

3.防治感染：若有明确感染灶，需选用敏感抗生素控制感染，但应避免使用可能致敏的药物。

（二）药物治疗

1.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解瘙痒症状，减轻血管通透性，适用于单纯皮肤型紫癜。

2.糖皮质激素：对于关节型、腹型、肾型紫癜患者，可选用糖皮质激素治疗，如泼尼松等，能减轻炎症反应，缓解腹痛、关节痛等症状。

3.免疫抑制剂：重症肾型紫癜患者可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，用于抑制免疫反应，保护肾功能。

4.抗凝治疗：对于存在高凝状态的患者，可酌情使用抗凝药物，如肝素等，以防止血栓形成，但需密切监测凝血指标。

（三）特殊人群注意事项

1.儿童患者：需密切监测病情变化，尤其是肾脏受累情况，因儿童免疫系统发育不完善，病情变化较快，应遵循儿科安全护理原则，谨慎用药，优先考虑非药物干预措施。

2.妊娠期女性：用药需格外谨慎，应权衡药物对胎儿的潜在风险与疾病本身对母婴的影响，尽可能选择对胎儿影响较小的治疗方案。

3.老年人：需关注基础疾病（如高血压、糖尿病等）对治疗的影响，以及药物可能产生的副作用，用药时需密切监测肝肾功能及凝血功能等指标。