得了过敏性紫癜怎么治疗问

过敏性紫癜治疗包含一般治疗即急性期严格卧床休息、排查避免过敏原并密切观察相关情况，药物治疗有抗组胺等抗过敏药缓解过敏症状，严重关节肿痛等用糖皮质激素抑制炎症，激素效果不佳等用免疫抑制剂且要严掌握适应证监测指标，腹痛用解痉药、出血倾向用改善血管通透性药，特殊人群中儿童需注重护理监测肾功用药选影响小的，妊娠期用药需多科评估权衡利弊，老年人要关注肝肾功能防药物蓄积及并发症。

一、一般治疗

急性期患者需严格卧床休息，以减少机体耗氧量及对血管的损伤。同时需仔细排查并避免接触可能的过敏原，如食物（常见有鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素类等）、花粉、尘螨等，密切观察皮疹变化、关节症状、腹痛及尿液情况等。

二、药物治疗

1.抗过敏药物：可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，此类药物能缓解过敏相关的瘙痒、皮疹等症状，通过拮抗组胺受体发挥作用，减轻机体的过敏反应。

2.糖皮质激素：对于出现严重关节肿痛、腹痛、肾脏受累（如大量蛋白尿、血尿等）的患者，可应用糖皮质激素，如泼尼松等。其能抑制炎症反应，减轻血管通透性增加引起的一系列症状，但需注意长期使用可能带来的副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。

3.免疫抑制剂：当糖皮质激素治疗效果不佳或存在严重肾脏病变等情况时，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。免疫抑制剂能抑制机体异常的免疫反应，但此类药物具有一定毒性，需严格掌握适应证，并密切监测血常规、肝肾功能等指标。

4.对症治疗药物：若患者出现腹痛症状，可使用解痉药物缓解肠道痉挛；对于有出血倾向的患者，可适当补充维生素C等改善血管通透性的药物。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童过敏性紫癜需特别注重护理，保持皮肤清洁，避免搔抓导致皮肤破损继发感染；密切监测肾脏功能，因为儿童肾脏受累相对常见，定期检查尿常规等；用药时需考虑儿童的生理特点，优先选择对生长发育影响较小的药物，且严格遵循医嘱用药。

妊娠期女性：妊娠期发生过敏性紫癜时，用药需极其谨慎。糖皮质激素等药物可能对胎儿产生影响，需在妇产科和皮肤科医生共同评估下权衡利弊，尽量选择对胎儿影响最小的治疗方案，同时密切监测母亲和胎儿的状况。

老年人：老年人患过敏性紫癜时，需关注其肝肾功能减退的情况，药物代谢和排泄能力下降，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物时要密切监测肝肾功能，防止药物蓄积导致不良反应加重，同时注意观察有无感染等并发症的发生。