发生溺水应如何进行急救问

发现有人溺水先利用救生圈等工具安全接近避免自身危险，将溺水者转移至安全地带后评估生命体征，无呼吸或心跳骤停即行心肺复苏（包括胸外按压与人工呼吸），心肺复苏过程中或后清除口鼻异物，初步稳定后迅速转运至具备救治条件的医疗机构，转运时依儿童、有基础疾病、女性等情况注意相应事项保证安全有序以争取后续救治时间。

一、现场快速救援

1.安全接近溺水者：发现有人溺水时，首先确保自身安全，可迅速利用救生圈、竹竿、绳索等工具靠近溺水者，避免自身也陷入危险，对于不会游泳的救援者，切勿盲目下水徒手施救，防止发生连锁溺水事件。例如可投掷救生圈让溺水者抓住，借助其浮力将其拉向岸边。

2.将溺水者转移至安全地带：尽快把溺水者转移到陆地或平稳的水面上，保证溺水者身体处于水平状态，为后续急救创造条件。

二、初步生命体征评估与基础急救操作

1.判断生命体征：到达安全地带后，立即检查溺水者的呼吸、心跳情况。若溺水者无呼吸或仅有喘息，且触摸不到颈动脉搏动，提示呼吸心跳骤停，需立即启动心肺复苏。

2.实施心肺复苏：

胸外按压：将溺水者仰卧放置在坚硬平坦的地面或木板上，解开其领口、腰带等束缚物。按压部位为两乳头连线中点，用手掌根部垂直向下按压，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度对于成人至少5厘米，儿童（1-8岁）约5厘米，婴儿（1岁以下）约4厘米（约为胸廓前后径的1/3）。

人工呼吸：在进行胸外按压的同时进行人工呼吸，每按压30次后进行2次人工呼吸，人工呼吸时要确保气道通畅，可先清除溺水者口鼻内的泥沙、水草、呕吐物等异物，再捏住溺水者鼻孔，口对口缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，观察到胸廓起伏即可。

三、进一步处理与转运

1.清除口鼻异物：在心肺复苏过程中或之后，再次仔细清除溺水者口鼻中的异物，可使用手指包裹纱布等轻柔地清除，确保呼吸道完全通畅，以利于后续呼吸恢复。

2.转运就医：在现场急救初步稳定后，应迅速将溺水者转运至附近具备救治条件的医疗机构。转运过程中要持续关注溺水者的呼吸、心跳等生命体征变化，若有条件可在转运途中继续进行心肺复苏等急救操作。对于儿童溺水，由于儿童身体各器官功能尚未发育完善，在转运时需特别注意搬运的平稳性，避免因颠簸造成二次损伤；对于有基础疾病的溺水者，如本身患有心血管疾病，转运途中要密切监测其病情变化，必要时采取相应急救措施；女性溺水者在转运时同样要注意动作轻柔，充分考虑其身体特点，确保转运过程安全、有序，为后续的进一步救治争取宝贵时间。