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肠癌的自检方法有哪些

2025年12月10日 16:03:56
病情描述:

肠癌的自检方法有哪些

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠癌筛查可通过粪便隐血检测、排便习惯改变观察、直肠指检进行。粪便隐血检测利用化学或免疫方法检粪便隐匿血液,一般人群可做,服特定药物需告知,有家族史等40岁以上人群可作初步筛查;排便习惯改变观察需关注正常与异常表现,各人群均应留意;直肠指检是医生或自己将手指伸入直肠触摸,可发现直肠病变,40岁以上、有家族史等人群可作常规项目之一,但对高位肠癌有局限。

    操作方法:可购买家用粪便隐血检测试剂盒,按照说明书采集粪便样本进行检测。一般需要采集3-5天的样本,多次检测可以提高准确性。不同试剂盒操作略有差异,有的是将样本涂抹在试纸特定区域,有的是将样本与试剂混合后观察颜色变化等。

    人群考虑:一般人群都可以进行粪便隐血检测,但如果正在服用铁剂、维生素C等可能影响检测结果的药物,需要提前告知医生或在检测前咨询相关人员。对于有肠癌家族史、年龄在40岁以上的人群,建议定期进行粪便隐血检测作为肠癌筛查的初步手段。

    排便习惯改变观察

    正常排便习惯:正常情况下,排便频率、粪便性状相对稳定。一般每天排便1-2次或每1-2天排便1次,粪便呈成形软便。

    异常排便习惯表现:如果出现排便次数明显增多,如每天排便3次以上,或者排便次数明显减少,每周排便少于3次;或者出现腹泻与便秘交替出现的情况;或者粪便形状改变,如变细、变扁等,都可能是肠癌的信号。

    人群考虑:不同年龄、性别人群都需要关注自身排便习惯。年轻人如果近期生活方式改变,如饮食突然改变、压力增大等出现排便习惯改变,可能是暂时的,但如果持续不缓解也需要警惕。老年人由于胃肠功能逐渐衰退,本身排便习惯可能有一定变化,但如果出现与以往不同的明显改变,也应引起重视。有肠道疾病病史的人群,如曾经有过肠炎等疾病,更要密切观察排便习惯的变化,因为这可能是肠道病变进展或复发的表现。

    直肠指检

    操作方式:医生或自己(可戴手套)将手指伸入直肠进行触摸。一般来说,食指可触及直肠的大部分。

    能发现的情况:直肠指检可以发现直肠部位的肿块、溃疡、狭窄等病变。肠癌好发于直肠部位,通过直肠指检大约70%的直肠癌可以被发现。

    人群考虑:男性和女性都可以进行直肠指检。对于年龄在40岁以上的人群,无论男女,都应该将直肠指检作为肠癌筛查的常规项目之一。有肠癌家族史的人群,更应定期进行直肠指检。对于有排便习惯改变、便血等症状的人群,直肠指检可以快速初步判断直肠部位是否有病变。不过,直肠指检对于高位肠癌(如乙状结肠上段的癌肿)可能难以发现,需要结合其他检查手段。

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