痛风的症状及治疗方法问

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。以下是痛风的一些常见症状和治疗方法：

一、症状

1.急性关节炎期

多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。

2.间歇发作期

痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。

3.痛风石及慢性关节炎期

未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、滑囊液和软组织中。痛风石为本期的常见临床表现，常发生于耳轮、跖趾、指间、掌指、肘等关节及足跟、踝、膝、髋等关节周围。耳廓的痛风石较特殊，外观似瘢痕，凹凸不平，质地坚硬，有疼痛感。

4.肾脏病变

长期高尿酸血症对肾脏的损害是痛风患者死亡的独立危险因素，尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病、尿酸性尿路结石均与高尿酸血症相关。

二、治疗方法

1.一般治疗

进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤。

2.急性发作期治疗

主要是迅速控制关节炎症状，常用药物有秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素。

3.间歇期和慢性期治疗

目的是长期有效控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。使用的药物有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药。

4.特殊情况处理

对于有痛风石的患者，需要在医生的指导下进行手术治疗；对于合并肾功能不全的患者，需要调整药物剂量；对于长期服用药物的患者，需要定期检查肝肾功能。

三、预防措施

1.健康饮食

避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等低嘌呤食物。

2.控制体重

保持适当的体重，避免肥胖。

3.戒烟限酒

减少酒精和烟草的摄入。

4.多饮水

保持充足的水分摄入，有助于尿酸的排泄。

5.定期体检

定期进行血尿酸检查，早期发现和治疗痛风。

总之，痛风是一种需要长期治疗和管理的疾病。患者需要注意饮食、控制体重、戒烟限酒，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，定期体检和随访也非常重要，以便及时调整治疗方案。