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男人会有更年期吗

2025年12月10日 23:03:22
病情描述:

男人会有更年期吗

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    男人会有更年期即男性迟发性性腺功能减退症,多在岁左右发生但个体差异大受多种因素影响,其生理变化机制是睾丸间质细胞分泌睾酮功能减退致睾酮水平下降引发身体心理变化,身体表现有生殖系统、骨骼肌肉、心血管系统等方面问题,心理表现有情绪和认知方面问题,影响因素包括生活方式、基础疾病、遗传因素,特殊人群如患基础疾病的男性进入更年期需更关注健康状况,采取干预措施时优先考虑非药物干预,需药物干预则在医生指导下进行。

    男性也会有更年期,医学上称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)。一般发生在40-70岁左右,但个体差异较大,受遗传、生活方式、基础疾病等多种因素影响。

    一、男性更年期的生理变化机制

    男性随着年龄增长,睾丸间质细胞分泌睾酮的功能逐渐减退,导致体内睾酮水平逐渐下降。正常情况下,睾酮对男性的生殖系统、骨骼、肌肉、情绪等多方面起着重要调节作用,当睾酮水平降低到一定程度,就会引发一系列身体和心理的变化。

    二、男性更年期的身体表现

    生殖系统:性欲减退、勃起功能障碍、精液量减少等。

    骨骼肌肉:骨密度降低,骨质疏松风险增加,容易骨折;肌肉量减少,力量减弱,疲劳感增加。

    心血管系统:可能出现血脂异常,如甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低;血压调节能力下降,出现血压波动等。

    三、男性更年期的心理表现

    情绪方面:容易出现焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪,情绪波动较大。

    认知方面:可能出现注意力不集中、记忆力减退等情况。

    四、影响男性更年期的因素

    生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、过度劳累等不良生活方式会加速睾酮水平下降,加重男性更年期症状。例如,吸烟会损害血管内皮细胞,影响睾酮的合成和运输;缺乏运动的男性肌肉量流失更快,骨密度下降更明显。

    基础疾病:患有糖尿病、慢性肾病、垂体疾病等基础疾病的男性,更容易出现睾酮分泌异常,提前或加重男性更年期症状。比如糖尿病患者,高血糖状态会影响睾丸的内分泌功能。

    遗传因素:家族中有男性更年期提前或症状明显的情况,个体发生男性更年期的时间和症状严重程度可能会受到遗传影响。

    五、特殊人群(如患有基础疾病的男性)在男性更年期的注意事项

    患有基础疾病的男性进入更年期时,需要更加关注自身健康状况。例如患有糖尿病的男性,在应对男性更年期时,要严格控制血糖,因为血糖波动会加重更年期引起的身体不适。同时,在采取干预措施时要更加谨慎,优先考虑非药物干预手段来缓解更年期症状,如通过合理饮食(增加富含蛋白质、钙的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等)、适度运动(根据自身基础疾病情况选择合适的运动方式,如病情稳定的糖尿病患者可选择散步、太极拳等)来调节身体状况。如果需要药物干预,要在医生指导下进行,因为某些药物可能会与基础疾病的治疗药物发生相互作用。

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