左胸上边疼痛是怎么回事问

心血管系统相关疾病中，心绞痛多在劳累等情况发作，左胸上部疼痛可放射，因冠状动脉粥样硬化等致，中老年男性易患，不良生活方式增加风险；心肌梗死疼痛更剧烈持久，与冠状动脉完全闭塞有关，有冠心病危险因素者易患，中老年男性多发，吸烟等增加几率。呼吸系统相关疾病里，胸膜炎炎症刺激致左胸上边疼痛可随呼吸等加重，结核性等不同类型有别；肺炎累及胸膜有相应症状，不同病原体致病因及治疗不同。骨骼肌肉系统相关疾病中，肋软骨炎青壮年女性多见，左胸上部肋软骨处疼痛等；颈椎病颈椎病变压迫神经根致左胸上边放射性痛等，长期不良姿势诱发。神经系统相关疾病中，带状疱疹发病前有前驱症状，后现红斑疱疹，致左胸上边剧烈疼痛，免疫力低下者易患，春秋季高发。

心肌梗死：疼痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油多不能缓解，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状。发病与冠状动脉完全闭塞有关，在有冠心病危险因素的人群中更易发生，各年龄段均可发病，但中老年人群更为常见，男性发病率高于女性，吸烟、糖尿病、肥胖等生活方式和基础疾病会增加发病几率。

呼吸系统相关疾病

胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起左胸上边疼痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重，常伴有发热、咳嗽等症状。结核性胸膜炎是较为常见的类型，由结核分枝杆菌感染引起，免疫力低下人群易患；非结核性胸膜炎可能与肺炎、自身免疫性疾病等有关，各年龄段均可发病，不同病因导致的胸膜炎在症状表现和治疗上有所差异。

肺炎：肺部炎症累及胸膜时可出现左胸上边疼痛，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，严重时可出现呼吸困难。细菌性肺炎较为常见，如肺炎链球菌肺炎，儿童、老年人及免疫力低下者易感染；病毒性肺炎如新冠病毒肺炎也可出现类似症状，不同病原体引起的肺炎在治疗上依据病原体类型选择相应药物，发病与机体免疫力、环境因素等有关。

骨骼肌肉系统相关疾病

肋软骨炎：多见于青壮年，女性相对多见，疼痛部位多在左胸上部的肋软骨处，局部可有肿胀、压痛，疼痛可因上肢活动、咳嗽等加重。病因尚不明确，可能与病毒感染、劳损等有关，疼痛特点和局部表现是诊断的重要依据。

颈椎病：当颈椎病变压迫神经根时，可引起左胸上边放射性疼痛，同时伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。长期低头工作、不良的睡眠姿势等是诱发颈椎病的常见因素，各年龄段均可发病，随着年龄增长发病率有升高趋势，不同类型的颈椎病症状和治疗方法有所不同。

神经系统相关疾病

带状疱疹：发病前局部皮肤可有感觉过敏、灼热或神经痛等前驱症状，随后出现红斑，很快出现簇集性粟粒至绿豆大小的丘疱疹，疱壁紧张发亮，周围有红晕，沿神经分布，排列成带状，多发生在身体一侧，可引起左胸上边剧烈疼痛，多见于免疫力低下人群，如老年人、患有慢性疾病者等，春秋季节发病率相对较高。