怀孕9周可以做流产吗问

怀孕9周可以做流产，有药物流产和人工流产两种方式。术前要做检查，术后要注意恢复，有基础疾病、多次流产史、年龄较小的女性有特殊注意事项。药物流产适用于孕≤49天健康妇女但完全流产率稍低，人工流产用负压吸引吸出胚胎；术前查B超等，药物流产术后观察出血等，人工流产术后注意阴道出血等；有基础疾病要控制病情，多次流产史者子宫损伤风险高，年龄小的需家长陪同及术后关怀。

药物流产

适用情况：怀孕天数小于等于49天的健康早孕妇女可考虑药物流产，但怀孕9周时孕囊相对较大，药物流产完全流产率相对人工流产稍低，约为90%左右。

原理：通过服用米非司酮和米索前列醇等药物，米非司酮可以拮抗孕激素，使胚胎着床失去支持，米索前列醇可以引起子宫收缩，将胚胎排出体外。

人工流产

适用情况：怀孕9周可以进行人工流产，包括负压吸引术等。

原理：利用负压吸引的原理，将宫腔内的胚胎组织吸出。一般来说，怀孕9周时胚胎已经比较大，需要用较大号的吸管进行吸引。

相关注意事项

术前检查

无论是药物流产还是人工流产，术前都需要进行一系列检查，如B超检查确定宫内妊娠，血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、心电图等检查。对于怀孕9周的女性，B超检查可以明确孕囊的位置、大小等情况，以确定流产方式是否合适。例如通过B超看到孕囊大小符合9周左右，才能进行相应的流产操作。

术后恢复

药物流产术后：需要观察阴道出血情况，一般阴道出血会持续7-10天左右，如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，需要及时就医。同时要遵医嘱服用促进子宫恢复的药物，如益母草颗粒等，并且术后1个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。

人工流产术后：术后阴道会有少量出血，一般持续3-7天。同样要注意休息，加强营养，避免劳累。术后也需要禁止性生活和盆浴1个月，预防感染。如果出现腹痛剧烈、阴道出血量多等异常情况要及时复诊。

特殊人群

有基础疾病的女性：如果女性本身有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病，在流产前需要将病情控制在相对稳定的状态。例如有高血压的女性，要将血压控制在合理范围（一般收缩压<160mmHg，舒张压<110mmHg）才能进行流产操作，因为流产过程中的疼痛刺激等可能会导致血压波动，加重病情。

多次流产史的女性：多次流产史的女性子宫损伤的风险增加，怀孕9周流产时发生子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的几率相对较高。这类女性术前需要更详细地评估子宫情况，术后要密切关注月经恢复情况，一旦出现月经量减少、闭经等情况，要及时就医，排除宫腔粘连等并发症。

年龄较小的女性：如果是年龄较小的女性怀孕9周进行流产，需要家长陪同，并且术后要更加注重心理关怀和身体恢复的指导。因为年龄较小的女性可能对流产相关知识了解不足，术后身体恢复相对较慢，需要更多的关心和照顾。