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胃癌手术后胃胀怎么办

2025年12月10日 21:58:49
病情描述:

胃癌手术后胃胀怎么办

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    胃癌术后可通过饮食调整(少食多餐、选易消化食物)、适当活动(术后早期及康复期活动)、药物辅助(促胃肠动力药、消化酶制剂)、心理因素调节来缓解胃胀,不同人群需根据自身情况调整相关措施。

    选择易消化食物:优先选择富含蛋白质且易消化的食物,如鱼、虾、鸡蛋羹等。避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物,油腻食物如油炸食品,会延缓胃的排空,加重胃胀;辛辣食物会刺激胃肠道,可能影响胃肠蠕动;高纤维食物如芹菜等,在胃肠功能尚未完全恢复时不易消化。同时,应注意食物的温度适中,过冷或过热的食物都可能刺激胃肠道,引起不适。

    适当活动

    术后早期活动:胃癌术后早期在医生允许的情况下进行适当活动,如床上翻身、四肢活动等,有助于促进胃肠蠕动恢复。一般术后24-48小时可根据患者情况开始床上活动,随着身体恢复逐渐增加活动量,如术后3-5天可在床边短时间站立、行走等。对于年轻、身体状况较好的患者,活动量可相对大一些;而年龄较大、身体较弱的患者则要循序渐进,活动强度以不感到疲劳为宜。活动可以促进胃肠道的蠕动,帮助气体排出,缓解胃胀。

    康复期活动:在康复期,可根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、太极拳等。散步可在饭后半小时左右进行,每次15-30分钟,逐渐增加散步的时间和速度。太极拳则适合在环境舒适的地方进行,通过舒缓的动作调节呼吸和身体状态,促进胃肠血液循环,改善胃肠功能,减轻胃胀症状。不同年龄的患者活动方式和强度应有所调整,老年患者活动时要注意安全,防止跌倒等意外发生;年轻患者可根据身体耐受情况适当增加运动强度,但也应避免过度劳累。

    药物辅助

    促胃肠动力药物:如果胃胀症状较为明显,可在医生评估后考虑使用促胃肠动力药物。这类药物可以增强胃肠道的蠕动,促进胃排空,从而缓解胃胀。但对于特殊人群,如老年患者伴有心脑血管疾病等情况时,使用促胃肠动力药物需要谨慎评估,因为某些促胃肠动力药物可能对心血管系统有一定影响。儿童患者一般不优先使用促胃肠动力药物,以非药物干预为主。

    消化酶制剂:部分患者可能存在消化功能减弱的情况,可使用消化酶制剂来帮助消化,改善胃胀。消化酶制剂可以补充胃肠消化所需的酶类,促进食物的消化吸收,减少食物在胃肠内发酵产气导致的胃胀。但在使用时同样需要考虑患者的个体情况,如肝肾功能等,对于肝肾功能不全的患者要谨慎使用。

    心理因素调节

    关注情绪影响:术后患者可能因对疾病的担忧等情绪因素导致胃胀加重。要关注患者的心理状态,家属和医护人员应给予患者心理支持,帮助患者缓解焦虑、紧张等不良情绪。例如,通过与患者交流、倾听患者心声,为患者讲解疾病康复的相关知识,增强患者康复的信心,从而间接缓解因情绪因素引起的胃胀。不同年龄的患者心理特点不同,年轻患者可能更易因对未来生活的担忧而产生情绪问题,需要更多的心理疏导;老年患者可能因身体机能下降等原因产生悲观情绪,要给予更多的关怀和安慰。

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