肋骨疼怎么回事问

肋骨疼痛可由外伤因素（直接暴力如车祸撞击等致肋骨骨折等、间接暴力如剧烈咳嗽等致肌肉拉伤等）、胸肋关节病变（胸肋关节炎因劳损等致局部疼痛等）、呼吸系统疾病（肺炎炎症波及胸膜致牵涉痛等、胸膜炎致胸痛伴呼吸困难等）、心血管疾病（心绞痛放射至左侧肋骨等、心肌梗死疼痛剧烈等）、肿瘤因素（肋骨原发肿瘤致进行性疼痛等、转移性肿瘤如肺癌等转移致疼痛等）、神经病变（肋间神经炎沿神经分布区域刺痛等）引发，儿童需警惕外伤等情况，女性留意乳腺疾病，老年人警惕骨质疏松骨折并排查肿瘤转移需补钙剂维生素D。

一、外伤因素

1.直接暴力：如车祸撞击、高处坠落、重物砸压等，可致肋骨骨折、周围软组织挫伤，骨折处会出现明显疼痛，深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧，软组织损伤则局部有肿胀、淤血表现。

2.间接暴力：剧烈咳嗽、用力搬抬重物等，可能引发肋骨周围肌肉拉伤、胸肋关节错位等，导致肋骨区域疼痛，活动时疼痛加重。

二、胸肋关节病变

1.胸肋关节炎：多因长期劳损、外伤、感染等因素引起，胸肋关节处出现炎症反应，表现为局部疼痛、压痛，活动胸廓时疼痛可能加重，可伴有局部肿胀。

三、呼吸系统疾病

1.肺炎：肺部发生炎症时，炎症刺激可波及胸膜，引起肋骨部位牵涉痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，痰液性状随病情不同而异，如细菌性肺炎可能咳脓性痰。

2.胸膜炎：胸膜受炎症侵袭，除了有胸痛外，还可出现呼吸困难，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，深呼吸或咳嗽时疼痛明显加剧。

四、心血管疾病

1.心绞痛：发作时疼痛可放射至左侧肋骨部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛，一般持续数分钟，可因劳累、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

2.心肌梗死：疼痛程度较剧烈，持续时间较长，可超过30分钟，疼痛部位可涉及肋骨区域，常伴有大汗、胸闷、濒死感等，需紧急就医。

五、肿瘤因素

1.肋骨原发肿瘤：肋骨本身的肿瘤生长会破坏骨质，引起进行性加重的疼痛，初期可能为隐痛，逐渐变为持续性剧痛，可伴有局部肿块。

2.转移性肿瘤：其他部位的肿瘤转移至肋骨，如肺癌、乳腺癌等转移至肋骨，也会出现肋骨疼痛，多伴有原发肿瘤相关症状，如肺癌可伴有咳嗽、咯血等。

六、神经病变

1.肋间神经炎：常由病毒感染、神经受压等原因引发，沿肋间神经分布区域出现刺痛、灼痛，疼痛可为阵发性或持续性，咳嗽、深呼吸、打喷嚏时疼痛可能加重。

特殊人群注意事项

儿童：儿童肋骨疼需警惕是否有外伤史，如玩耍时的碰撞等，还需考虑先天发育异常等情况，若疼痛持续或伴有其他异常表现（如呼吸急促等）应及时就医。

女性：需留意是否与乳腺疾病相关，如乳腺炎、乳腺增生等也可能牵涉至肋骨区域疼痛，同时要关注月经周期等因素对疼痛的影响。

老年人：老年人肋骨疼要高度警惕骨质疏松导致的肋骨骨折，因为骨质疏松使骨质强度下降，轻微外力可能引发骨折，同时需排查肿瘤转移等情况，平时应注意补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松。