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什么是医学上的卵泡

2025年12月10日 21:33:52
病情描述:

什么是医学上的卵泡

医生回答(1)
  • 陈辉
    陈辉副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    卵泡是女性卵巢皮质内由卵母细胞及其周围卵泡细胞组成的结构,有原始、初级、次级、成熟等发育阶段且各阶段具不同特点,能产生卵子并分泌性激素,青春期前卵泡相对静止,育龄期在激素调控下周期性发育排卵,绝经后卵泡耗尽功能衰退,卵泡发育异常可致不孕或月经紊乱等需通过医学检查明确并干预。

    一、卵泡的定义及基本构成

    卵泡是女性卵巢皮质内由一个卵母细胞及其周围众多卵泡细胞组成的结构,是女性生殖系统中参与生殖过程的关键功能性单位。卵母细胞是未来可能发育成卵子的细胞,卵泡细胞则围绕在卵母细胞周围,对卵母细胞的发育、成熟等起支持和调控作用。

    二、卵泡的发育阶段及特点

    (一)原始卵泡

    是卵泡发育的起始阶段,处于相对静止状态。由一个初级卵母细胞和周围单层扁平的卵泡细胞构成,初级卵母细胞已完成第一次减数分裂前期,但停滞于双线期,等待后续发育启动。

    (二)初级卵泡

    由原始卵泡发育而来,初级卵母细胞体积增大,卵泡细胞由扁平变为立方或柱状,且卵泡细胞间出现缝隙连接。同时,在初级卵母细胞周围形成透明带,透明带主要由糖蛋白组成,对卵母细胞与卵泡细胞间的信息传递及防止多精入卵等有重要作用。

    (三)次级卵泡

    初级卵泡进一步发育形成次级卵泡,此阶段卵泡细胞间出现卵泡腔,腔内充满卵泡液,卵泡液由卵泡细胞分泌及血浆渗出形成,可为卵母细胞提供营养环境。同时,卵泡细胞分化为颗粒细胞,围绕卵泡腔排列,还形成卵丘(初级卵母细胞、透明带及部分颗粒细胞突入卵泡腔形成)和放射冠(直接围绕卵母细胞的一层颗粒细胞)等结构。

    (四)成熟卵泡

    是卵泡发育的最终阶段,体积显著增大,向卵巢表面突出。成熟卵泡中的初级卵母细胞即将完成第二次减数分裂,一般每个月经周期仅有一个卵泡发育成为成熟卵泡并排卵。

    三、卵泡的功能

    (一)产生卵子

    成熟卵泡排卵时,初级卵母细胞完成第二次减数分裂,排出卵子,卵子是女性生殖细胞,可与精子结合形成受精卵,开启新生命的孕育过程。

    (二)分泌性激素

    卵泡细胞及卵母细胞可分泌雌激素等性激素,雌激素对女性生殖器官的发育、第二性征的维持(如乳房发育、骨盆变宽等)以及子宫内膜的周期性变化等起重要调节作用,维持女性正常的生殖生理状态。

    四、不同人群卵泡的特点

    (一)青春期前

    卵巢内卵泡处于相对静止状态,数量较多但未启动显著的周期性发育,初级卵母细胞停滞于减数分裂前期。

    (二)育龄期女性

    每个月经周期在垂体促性腺激素(如促卵泡生成素等)调控下,有卵泡逐渐发育成熟并排卵,一般每月有一个优势卵泡发育至成熟并排出,若未受孕,卵泡相关的激素水平变化会引发子宫内膜周期性脱落形成月经。

    (三)绝经后

    卵巢功能衰退,卵泡逐渐耗尽,雌激素分泌大幅减少,女性出现绝经相关表现,如月经停止、生殖功能丧失等,卵泡相关的生殖内分泌调节机制失衡。

    五、卵泡异常相关影响

    若卵泡发育异常(如卵泡不发育、发育迟缓、排卵障碍等),可能导致女性不孕等问题。例如,卵泡不发育或不能正常排卵会使卵子无法排出与精子结合,从而影响受孕;卵泡发育相关激素调节异常也可能引发月经紊乱等生殖内分泌疾病,需及时通过医学检查(如超声监测卵泡发育、激素水平测定等)明确情况并进行相应干预。

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